时间 : 2009-12-07 08:56:48 来源：www.daifumd.com
脂肪肝是指脂肪（主要是甘油三酯）在肝脏中的过度沉积（>5%的肝脏重量或>30%的肝细胞）。目前对于没有长期大量饮酒史的脂肪肝称为“非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）”,对于其中伴有肝脏炎症坏死和（或）纤维化者称为“非酒精性脂肪性肝炎（NASH）
巴西圣保罗大学医学院Furuya等报告,对于伴有NAFLD的病态肥胖患者,减肥手术不但可使其体重大幅度下降,而且还可显著改善其包括NASH在内的NAFLD表现。[JGastroenterolHepatol2007,22（4）:510]病态肥胖患者常伴有NAFLD。为评估减肥手术对NAFLD相关炎症和纤维化的影响,研究者对18例接受Roux-en-Y胃旁路术的BMI>40kg/m2的NAFLD患者进行了分析。所有患者均于手术当时接受了肝楔形活检,并于术后2年接受了经皮肝穿刺活检。根据术中肝楔形活检结果,12例患者为NASH（包括1例肝硬化者）,6例为单纯性脂肪肝。术后2年,患者平均减重60%。根据术后2年时的肝活检结果,84%的患者肝脂肪变消失,75%肝纤维化消失,50%肝细胞气球样变消失,81%的肝小叶存在与脂肪变性无关的轻度炎症浸润。无论是术前还是术后2年,都有约九成患者肝生化指标在正常范围内。所有患者术后2年时的血糖和血脂水平比术前更接近于正常。
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