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胆道出血的血管造影诊断及介入治疗王杰冯耀良等

时间 : 2009-12-07 16:46:19 来源：www.cqvip.com

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[摘要]

目的：评价选择性血管造影和栓塞对于胆道出血的诊断及治疗价值，并介绍介入治疗的原则和关键技术。方法：7例创伤性胆道出血病例，其中胆石症胆道切开取石术后4例，外伤性肝破裂修补术、胰头癌切除胆肠吻合术和经腹腔

摘　　要:目的：评价选择性血管造影和栓塞对于胆道出血的诊断及治疗价值，并介绍介入治疗的原则和关键技术。方法：7例创伤性胆道出血病例，其中胆石症胆道切开取石术后4例，外伤性肝破裂修补术、胰头癌切除胆肠吻合术和经腹腔镜胆囊切除术后各1例，采用Seldinger‘s技术先做选择性肝动脉造影以明确诊断，继而行相应的出血动脉分支的超选择性插管和栓塞治疗。结果：本组病例中，肝右动脉假性动脉瘤4例、分支出血1例；肝中动脉和胃十二指肠分支假性动脉瘤各1例，7例患者均一次栓塞止血成功。其中4例使用明胶海绵颗粒＋条块栓塞，另3例采用带毛金属钢圈＋明胶海绵条块成功作载瘤动脉和假性动脉瘤的远近侧动脉干栓塞，所有患者栓塞后出血均停止，无并发症发生，随访6m-7a均无再出血发生。结论：选择性的肝动脉造影是诊断胆道出血的最佳方法，而靶动脉栓塞则是该症的有效治疗措施。

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关键词: 胆道出血血管造影诊断介入治疗胆道出血的血管造影诊断及介入治疗

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胆道出血疾病

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