警惕胆总管结石引发重症胆管炎(图) - 云南省权威结石病专科医院

时间 : 2009-12-07 23:22:42 来源：www.ynjsb.com

[摘要]

由于胆总管结石在胆管内来回活动，使胆管壁受到损伤，加上胆总管结石的阻塞，胆汁流通不畅，细菌滋生，于是胆管发生炎症和溃疡。此时，胆道内压力不断升高，胆汁中细菌大量繁殖。胆道细菌极易进入肝脏和血管，发生胆

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由于胆总管结石在胆管内来回活动，使胆管壁受到损伤，加上胆总管结石的阻塞，胆汁流通不畅，细菌滋生，于是胆管发生炎症和溃疡。此时，胆道内压力不断升高，胆汁中细菌大量繁殖。胆道细菌极易进入肝脏和血管，发生胆道败血症和中毒性休克。云南结石

胆总管结石病人发生这种情况十分凶险。病人有剧烈的持续性右上腹疼痛，寒战和高热，并出现黄疸，血压下降，神志恍惚，烦躁不安。若不及时治疗，病情急剧变化，这在临床上称之为急性梗阻性化脓性胆管炎，是胆管炎中最严重的一种，死亡率极高，可达50-70%，也是胆道结石病人死亡的主要原因，值得人们高度重视。云南结石

对这种重症胆管炎必须做出早期诊断，进行输液、输血，应用足量抗生素、升压药等积极治疗，并争取做手术，有时是边抢救边手术，通常是做胆囊造瘘及胆总管切开取石、T形管引流术。若病人年龄大，身体差，病情重，体质弱，心、肺、肝、肾等重要脏器相继发生功能不全，甚至发展到功能衰竭和严重的中毒性休克，则手术的危险性相当大。此时，可采取用经皮肝穿刺胆道置管引流（PTCD），能充分发挥引流胆道作用，为暂时避免手术、纠正全身情况创造有利条件。云南结石病医院

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