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Ⅰ型先天性胆管扩张症的外科治疗(附49例分析)

时间 : 2009-12-07 08:44:38 来源：scholar.ilib.cn

栏目关注：胆管扩张病因胆管扩张症状胆管扩张检查胆管扩张怎么治疗胆管扩张治疗方法

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[摘要]

目的总结10年来Ⅰ型先天性胆管扩张症的手术经验,探讨Ⅰ型先天性胆管扩张症较理想的手术方法.方法将近10年(1995～2005年)来收治的49例Ⅰ型先天性胆管扩张症患者根据发病年龄分为小儿组(＜14岁,27例)和成人组(＞14岁

目的总结10年来Ⅰ型先天性胆管扩张症的手术经验,探讨Ⅰ型先天性胆管扩张症较理想的手术方法.方法将近10年（1995～2005年）来收治的49例Ⅰ型先天性胆管扩张症患者根据发病年龄分为小儿组（＜14岁,27例）和成人组（＞14岁,22例）.小儿组采用空肠间置术加矩形瓣抗反流术6例,采用改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合术加矩形瓣抗反流术21例.成人组采用改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合术19例,采用肝总管空肠Roux-en-Y吻合术2例.比较不同手术方式对术后近、远期并发症的影响.结果获得随访48例,随访时间6个月～10年.随访结果是空肠间置加矩形瓣抗反流术6例中发生切口裂开1例;改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合加矩形瓣抗反流术21例中术后吻合口瘘1例;改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合术19例中术后发生反流性胆管炎2例,肝内胆管结石5例;肝总管空肠Roux-en-Y吻合术2例术后发生反流性胆管炎2例,肝内胆管结石1例.结论囊肿切除,改良肝总管空肠Roux-en-Y吻合加适当的抗反流措施是治疗Ⅰ型先天性胆管扩张症较理想的手术方法.

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关键词: 胆管扩张症手术方式并发症林俊山李笃妙张建星

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