原发性胆汁返流性胃炎的诊断和外科治疗.

时间 : 2009-12-07 10:10:20 来源：www.yixiaotang.cn

[摘要]

（Am J Surg. 2003 Se186(3):269-73.）11月20日发表在今年9月号《美国外科杂志》上的一项研究表明，Roux-en-Y胆总管空肠吻合术用于胆汁返流性胃炎效果好。美国印第安那大学医学中心的Madura JA博士及其同事指出...

（AmJSurg.2003Se186（3）:269-73.）11月20日发表在今年9月号《美国外科杂志》上的一项研究表明，Roux-en-Y胆总管空肠吻合术用于胆汁返流性胃炎效果好。美国印第安那大学医学中心的MaduraJA博士及其同事指出，自胃手术成功实施以来，胆汁返流性胃炎逐渐被人们所认识。但其诊断困难，非手术治疗效果差，而早期的手术治疗往往会造成造口溃疡。直到弹性内镜等技术问世后，这种情况才逐渐有所改观。手术治疗方法包括Roux-en-Y手术、Braun肠肠吻合术和Henley空肠间置术。但它们都存在各自的缺点，其中Roux-en-Y往往造成胃肠动力障碍。在诊断方面，无胃手术史者的诊断更加困难，但可能与胆囊切除术史有关。研究人员共选取31名诊断为原发性胆汁返流性胃炎的患者。这些患者有典型的上腹痛、恶心和胆汁性呕吐。治疗采用Roux-en-Y胆总管空肠吻合术，不附加胃切除或迷走神经切断术。术后无一例患者死亡，无长期并发症（如吻合口狭窄）发生，2名患者发生胆漏，经保守治疗后好转。27名患者（87%）症状完全缓解，19名（63%）术前胃排空实验异常的患者中有12名术后实验指标改善。Madura博士认为，Roux-en-Y胆总管空肠吻合术可用于胆汁返流性胃炎的治疗。精彩推荐简单的女人为什么受欢迎邹凤华：肛肠术后“守护神”输卵管不通通而不畅12星座谁是顾家好男人女性经期爱瞌睡提示啥病对银屑病有好处的蔬菜儿童自闭症与调控生长速度的荷尔蒙偏高有关别对孩子的实施心理暴力肺脓肿鉴别诊断宫内生长迟缓