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:: 可怕的“地中海贫血” ::

时间 : 2009-12-07 20:56:28 来源:news.xinhuanet.com

[摘要]

可怕的“地中海贫血”新华网(2004-11-0910:07:53)来源:半月谈2004年第20期

可怕的“地中海贫血”

本刊记者 王勉

它目前是不治之症;在高发区,它就像发烧感冒一样常见; 更可怕的是,在疾病高发地区,预防工作几近瘫痪;这种病就是“地中海贫血”。

一位母亲与她早夭的孩子

广西是我国“地中海贫血”症的高发地区。在那里,有这么一群孩子,从懂事的那一天起,就承受着死亡的威胁;有这么一些母亲,尽管她们用母爱与死神争夺,却很难改变孩子从出生那天起就已经注定的命运。赵鑫是梁燕怀的第二胎,生下来时体重足有3.6公斤,孩子的降生给梁燕一家带来了许多欢乐。然而,孩子长到四个月大时,突然发起了高烧,怎么都退不下来。医院的检查结果显示,孩子得的是“地中海贫血”,性命危在旦夕。从来就没听说过什么是“地中海贫血”的梁燕夫妇惊呆了。广西医科大学的龙桂芳教授介绍说,“地中海贫血”是一种遗传性血液病。在10多年前,临床上几乎看不到5岁以上的患重型“地中海贫血”的孩子,病人大多在3岁以前就离开了人世。可是,这么健康的一对夫妇,怎么会有患严重遗传性疾病的孩子呢?梁燕夫妇到医院做了检查。结果显示,他们两人都是“地中海贫血”的基因携带者,可惜此前他们对此却一无所知。梁燕惟一的机会就是每周带儿子去医院输血,配合使用除铁剂,以此来暂时控制病情,延长孩子的生命,就这样苦苦熬了近10年。长期输血,造成赵鑫体内过量的铁质沉积,肝脏、脾脏、胰腺、心脏等器官受影响而产生器官功能衰竭。最终,赵鑫没能逃脱病魔的纠缠,在离他10岁生日还有43天的时候,离开了心爱的爸爸、妈妈。

广西20%人口带有“地贫”基因

有关部门曾对广西近40个县共10多万中小学生及幼儿园孩子进行抽样调查发现,“地中海贫血基因”携带者高达20%!除广西外,广东、海南、云南同样为“地中海贫血”高发区。其次,福建、四川、贵州、湖北、湖南等地也较为常见。但当记者对广西“地中海贫血”高发的河池、百色、南宁等地做了调查,发现竟有80%的人不知道“地中海贫血”,只知道那是一种“贫血、小孩长不大”的怪病。“地中海贫血”是由于基因缺失或突变引起的。它分为重型、中间型和轻型。目前,国内外对“地中海贫血”的治疗尚无有效的根治方法,惟一的办法就是输血,同时配合使用除铁剂。 重型“地中海贫血”多数是死胎或出生后因重度贫血很快死亡。中间型“地中海贫血”表现为肝脾大、骨质疏松、眼距宽、扁鼻梁等特殊面容,也极易因长期输血造成体内铁质沉积而死亡。“地中海贫血”犹如湖南、湖北等地的“血吸虫”病一样普遍,重型“地中海贫血”更如艾滋病一样可怕。 夫妇双方都带有“地中海贫血”基因,即两人都是轻型“地中海贫血”,他们的子女就会有25%的可能是重型“地中海贫血”和50%的可能是轻型“地中海贫血”,另有25%的可能是正常小儿;如果只有一方是轻型“地中海贫血”者,他们的子女有50%的可能是正常小孩和50%的可能是轻型“地中海贫血”,不会有重型“地中海贫血”小孩。

婚检率不到10%“地贫”患者不断增多

“地中海贫血”研究专家、75岁高龄的龙桂芳教授称,为有效预防“地中海贫血”发生,从2000年起,广西把对“地中海贫血”的筛查列为婚检必查项目,但从2003年10月起,婚检由强行规定变为自愿行为后,广西的婚检率急剧减少。“这等于说,好不容易对‘地中海贫血’设立的一道屏障,一下子又失去了。” 除婚检外,产前诊断也是预防“地中海贫血”发生的重要手段。通过产前诊断,就可以知道胎儿有无“地中海贫血”,若胎儿显重型或中间型“地中海贫血”,即行引产术,终止妊娠。  龙桂芳称,“地中海贫血”的防治是一项系统工程,包括科研项目实施、人才培养、群众防范意识提高等,都需要政府重视和经费投入,否则,口头上天天喊降低“地中海贫血”的发生率,都只能是雾里看花。龙桂芳还建议,政府有关部门制定遗传病筛查的制度要根据当地实际情况,区别对待,不要搞一刀切,尽量把体检、婚检内容和费用控制在群众易接受、能承受的范围内,从而提高婚检率和疾病普查率。 例如,卫生部门要让群众懂得当地哪些疾病属于高发疾病,搞清楚我国哪些地方是“地中海贫血”高发区,哪些是血吸虫病、大脖子病高发区等。在“地中海贫血”的病发区,则把其列为体检、婚检必查项目,在很少发生甚至从未发生“地中海贫血”的地区,则可以因地制宜地免去此项检查,而进行另外的遗传性疾病检查项目。◇(编辑:李力)

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