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北京晨报多媒体数字报刊

时间 : 2009-12-07 02:18:25 来源:www.morningpost.com.cn

[摘要]

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大众对多发性骨髓瘤的认知度普遍偏低

  多发性骨髓瘤是一种目前无法治愈的血液恶性肿瘤。中国的发病率约为十万分之一到十万分之二,已经超过急性白血病,位居血液系统恶性肿瘤的第二位。

  多发于60岁以上的老人

  多发性骨髓瘤常会伴随有骨痛、贫血肾功能不全、反复感染、手脚麻木等症状。97%-99%的患者诊断时年龄超过40岁,并且随着年龄的增高发病率也在逐步增加,特别多发于60岁以上的老人。

  目前,大众对多发性骨髓瘤的认知度普遍偏低,且当老人出现骨痛、贫血、蛋白尿、反复感染、手脚麻木等症状时,他们往往会去骨科、大内科、肾内科、呼吸科、神经内科等科室就诊,常会导致误诊,耽误治疗时间,有时甚至会耽误半年或更长时间。

  因此,专业人士建议患者:如果血象出现异常,应同时去血液科就诊,咨询专业医生,确认是否是因为患上多发性骨髓瘤而导致的血象异常,避免误诊。

  位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位

  多发性骨髓瘤是一种无法治愈的血液恶性肿瘤,可影响骨髓中白细胞、红细胞和干细胞的生成。多发性骨髓瘤起源于浆细胞,正常的浆细胞负责生成对抗感染的抗体(免疫球蛋白)。骨髓中发生癌变的浆细胞称为骨髓瘤细胞,它在骨髓中大量增殖,替代了骨髓中正常的细胞,破坏正常的免疫系统,并抑制正常的造血功能,进一步损伤骨骼及软组织(神经和肌肉等)等的功能。目前,多发性骨髓瘤位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位。

  ●多发性骨髓瘤是一种血液恶性肿瘤,它可以有效治疗但不能治愈,只有30%的患者存活超过5年,中位生存时间3至5年。

  ●多发性骨髓瘤常会伴随骨痛、贫血、肾功能不全、反复感染等。

  ●黑人发病率高于欧裔白种人,东南亚裔发病率最低

  ●男性患者多于女性

  ●多发性骨髓瘤属于血液恶性疾病,应到血液科就诊,但目前大众对多发性骨髓瘤的认知度普遍偏低,且患者常由于去错科室导致误诊,初诊时误诊率高达近70%。

  国际多中心的大型临床试验VISTA的研究结果显示:与传统化疗方案(MP)相比,万珂(硼替佐米)的联合方案(VMP)在总缓解率(ORR)、完全缓解率(CR)、至疾病进展时间(TTP)、总生存期(OS)等各项疗效指标上均有显著优势;其中,VMP和MP的总缓解率分别为82%和50%,完全缓解率分别为35%和5%。VMP的安全性和耐受性良好。

  基于该试验的结果,美国FDA于2008年6月20日批准万珂作为多发性骨髓瘤的一线治疗。美国NCCN(国家综合癌症网络)的治疗指南是全球应用最广泛的指南之一。在NCCN多发性骨髓瘤治疗指南中,万珂(硼替佐米)的四个联合方案被推荐用于多发性骨髓瘤患者解救治疗的1类推荐方案。临风

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