抗精神病药：尼蒙舒注射液

时间 : 2009-12-07 00:02:38 来源：www.psychcn.com

[摘要]

抗精神病药：尼蒙舒注射液

中文正式名棕榈哌泊塞嗪注射液商品名及别名尼蒙舒注射液英文名PipotiazinePalmitateInjection

主要成分尼蒙舒注射液主成分是棕榈哌泊塞嗪，其化学名为10－[3－[4－（2－羟基乙基）哌啶]丙基]－N,N－二甲基吩噻嗪－2－磺酰胺棕培酸酯，性状尼蒙舒注射液为黄色澄明油状液体。

药理学特征动物试验证明，药物从注射点缓慢向组织中扩散，在组织中药物分子被酶水解生成具有中枢性作用的物质D哌泊塞嗪。通过对大鼠对抗苯丙胺和阿扑吗啡引起的刻板动作症等十项试验证明，尼蒙舒注射液具有强力的中枢活性，其生物活性衰减缓慢，具有长效抗精神病作用。本品能有效地激发中枢多巴胺的代谢。选择性地增强3,4-二羟苯乙胺硫酸酯的血浆水平。本品对心血管及呼吸系统无明显影响，无抗胆碱能作用，仅有微弱的抗肾上腺素作用。

药代学特征鼠肌肉注射氚标记的哌泊塞嗪棕榈酸酯0.75mg/kg时，酯和哌泊塞嗪的血浆浓度不超过100μg/kg，20-30天内约有50%放射活性物排出体外，80天后有90%排出体外，80天内任何时刻注射药物的那条腿留有的放射活性占整体的95%，45天从尿和粪中排出的放射活性物占注入的65%，从粪中排出的约是从尿中排出的10倍。

[适应症][作用与用途]尼蒙舒注射液为吩噻嗪类长效抗精神病药物。主要适用于慢性或急性非激越型精神分裂症。对具有妄想和幻觉症状的精神分裂症有较好疗效。

服用方法尼蒙舒注射液在医生指导下使用，供深部肌肉注射用，一般每隔2-4周50注射-200mg。每次用药量应结合疗效和副作用严重程度，逐渐递增至适当药量。

不良反应主要有锥体外系反应，常出现震颤、强直、静坐不能、动眼危相、反射亢进、流涎等症状，一般在继续治疗或减少剂量时可消除或好转，严重时可使用抗由此看来帕金森氏症药物。此外，可有迟必性运动障碍、睡眠障碍、口干、恶心、低血压、便秘、厌食、月经不调、乏力等不良反应。禁忌症（1）循环衰弱、意识障碍、特别是使用中枢抵制药物中毒产生止述情况的，不能使用尼蒙舒注射液。（2）严重抑郁病人、恶血质、肝病、肾功能不全、嗜铬细胞瘤、青光眼、严重心血管不正常及有吩噻嗪药物过敏史的病人，不能使用尼蒙舒注射液。（3）怀疑有下脑损伤的病人不能用本品。（4）本品不适合用于大量服用安眠药的病人，儿童、老人就在监护下慎用。对有尺厥病史的病人慎用。前列疾病患者有引起悄潴留的危险，应慎用。孕妇忌用尼蒙舒注射液。

　注意事项：开始使用时，应事先停用先前使用的抗精神病药物，从小剂量开始给药（例如25-50mg）,对55岁以上的老年病人应从更小的剂量（例如25mg）开始。适用的剂量应根据病人的年龄、体质、症状、先前用药史适当选择。使用本品时，最好定期测定肝功能和血象，注意血压及心电图变化，对严重的锥外系反应可适当使用抗帕金森氏症药物，对严重的低血压可静注去甲肾上腺素（不要用肾上腺素），就当使用玻璃注射器深部肌肉推注。

规格：2ml；50mg包装：2ml安瓶装，每盒2支。有效期二年储藏遮光，密闭保存。本品遇冷如有结晶析出，可置80摄氏度水浴中微温溶解，等药液澄明并冷至室温后使用。批准文号（93）卫药准字x-62号所属目录国家、医保乙药物类别抗精神病药参考价格生产单位天津药物研究院药业有限责任公司