《中国多发性骨髓瘤诊治指南》发布

时间 : 2009-12-06 01:27:18 来源：www.xuekang.net

[摘要]

据了解，多发性骨髓瘤是一种目前无法治愈的血液恶性肿瘤。中国的发病率约为十万分之一到十万分之二，已经超过急性白血病，位居血液系统恶性肿瘤的第二位。

近日，在全国血液学高峰论坛上发布了中国第一个《中国多发性骨髓瘤诊治指南》，该指南由中国医师协会血液分会发起，组织国内十多位知名的血液学专家多次商议和修订而成。该指南的发布，使中国的多发性骨髓瘤诊断和疗效判定有了统一的标准，同时也更规范了多发性骨髓瘤的临床治疗。　据了解，多发性骨髓瘤是一种目前无法治愈的血液恶性肿瘤。中国的发病率约为十万分之一到十万分之二，已经超过急性白血病，位居血液系统恶性肿瘤的第二位。多发性骨髓瘤常会伴随有骨痛、贫血、肾功能不全、反复感染、手脚麻木等症状。97%-99%的患者诊断时年龄超过40岁，并且随着年龄的增高发病率也在逐步增加，特别多发于60岁以上的老人。　据北京大学人民医院血液病研究所黄晓军教授介绍，多发性骨髓瘤的治疗目标是使患者获得可能的最佳缓解和长期缓解；延长生存时间；迅速改善症状；尽可能保留生活质量。在治疗方面，除了传统的化疗方法和联合用药之外，目前最新的治疗选择第一个是蛋白酶体抑制剂：如：万珂（硼替佐米），它被美国FDA批准用于多发性骨髓瘤患者的一线治疗。作为第一个蛋白酶体抑制剂，它通过抑制蛋白酶体对细胞内重要蛋白质的降解，干扰细胞调节信号，使细胞内蛋白不断堆积，从而诱导肿瘤细胞的凋亡，延长生存时间。第二个是免疫调节药物，如反应停（沙利度胺），具有抗血管新生作用（阻止新血管生成，减少肿瘤血供），对化疗后复发的患者有效。　专家同时指出，目前人们对多发性骨髓瘤的认知度普遍偏低，且当老人出现骨痛、贫血、蛋白尿、反复感染、手脚麻木等症状时，他们往往会去骨科、大内科、肾内科、呼吸科、神经内科等科室就诊，不仅会导致误诊，同时也耽误了治疗时间。因此提醒人们，如果血象出现异常，应同时去血液科就诊，咨询专业医生，确认是否是因为患上多发性骨髓瘤而导致的血象异常，避免误诊。