北京大学第三医院胸外科

时间 : 2009-12-06 08:43:21 来源：www.bysy.edu.cn

[摘要]

我们将在这里，向您介绍多汗症的概述和治疗。在左边的链接中，你可以找到关于治疗方法的更多文章以及患者最感兴趣的问题的答案。如果您还有疑问，欢迎您随时与我们联系。

人体的汗腺是在皮肤真皮内的一种分泌腺。有一长的导管将分泌物（汗）引向皮肤表面。汗腺在身体表皮大部分都有分布，腋窝，脚底，手掌以及额部尤其丰富。

汗腺受到神经系统的控制，这系统称为自主神经系统。

我们的脑除了能有意识的支配身体功能活动的部分，还有另一种称为自主神经系统。它负责控制正常心搏动，肠运动，排汗，唾液分泌等等不受意识支配的功能。自主神经系统分交感神经和副交感神经两部分。交感神经从脊椎中段开始，副交感神经则从脑和脊椎下部分开始。心脏，平滑肌和大部分腺体都接受这两种神经系统的纤维。由于这两种交感神经系统和副交感神经系统的活动及相互作用，它能调节心脏，平滑肌，腺体等的功能。

一般健康的人，在运动或遇高温时，都会增加汗腺的分泌。这是为了让上升的体温下降的生理作用。因此，肥胖者往往较瘦者汗量多，这并非由于前者体表面积增加的缘故，只因肥胖者体重比例偏高，体温容易上升，为了降低过高的体温，必须以多排汗来调节。

除了以上的原因，在平常人不流汗时，会大量出汗者，就可能是排汗系统有了问题，这可能是其它疾病引起的多汗症。例如糖尿病，甲状腺机能亢进症等内分泌疾病，以及高血压、更年期，副肾皮质荷尔蒙的作用等，都可能发生这种症状。

还有特别情况，也可能引起多汗症。服用感冒药降热，休克都会大量出汗。此外，幼儿因体形的关系，也较容易出汗。当然脑贫血时，脑部血液的流动发生障碍，体温调节中枢受刺激，更会多汗。

另一种多汗症称为局部多汗症。这多半是精神抑压或感动时发生。有这种症状的手掌，脚底，腋窝，额头，鼻尖等处，很容易出汗。例如乘搭飞机，开车时，手心出汗；在大众前说话，脸上汗水直流。

此外，也有身体片面性出汗的情况，半身不遂的病患，失去知觉的那一面会多汗；而脑神经系统有外伤，肿疡，发炎者，由于交感神经受刺激，也会引起片面性多汗症。

多汗症是由于交感神经系统的过度亢进造成的，治疗方法必需针对交感神经系统进行。

内科医疗是以口服药物疗法压抑交感神经，不过副作用相当大，通常只能暂时止汗作用。另一方法是注射药物在多汗的部分，减少汗腺的活跃，或者把手浸在一种特别的液体，通过静电，让手掌的汗腺减少功能。这些方法只能算是治标不治本。通常只能好几个月而已。

如果要根治，最好是要靠外科手术方法，才能彻底治疗。

手术是从腋窝的部位进入胸部，医生可以用内视镜方法或者开切口方法找出交感神经，加以结扎，使交感神经对汗腺的功能消除，以达到减少流汗的效果。

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