苍白球切开术治疗抽动秽语综合征的初步探讨张晓华李勇杰庄平

时间 : 2009-12-06 22:02:59 来源：www.cqvip.com

[摘要]

目的探讨苍白球切开术(PVP)治疗抽动秽语综合征(TS)的疗效、安全性及电生理基础。方法应用微电极技术对22例TS患者实施单侧PVP术，采用耶鲁综合抽动严重程度评分量表(YGTSS)进行手术疗效评估；分析6例患者内苍白球(GP

摘　　要:目的探讨苍白球切开术（PVP）治疗抽动秽语综合征（TS）的疗效、安全性及电生理基础。方法应用微电极技术对22例TS患者实施单侧PVP术，采用耶鲁综合抽动严重程度评分量表（YGTSS）进行手术疗效评估；分析6例患者内苍白球（GPi）的细胞外放电信号特点。结果（1）术后YGTSS评分较术前明显降低（P<0．01），12个月随访疗效稳定。5例患者出现嗜睡等一过性并发症，无严重并发症。（2）GPi细胞放电频率为20～156Hz，有多种放电模式；对侧肢体肌电图显示GPi神经元放电与肢体抽动运动有同步性。结论PVP是治疗TS安全有效的措施，GPi神经元有多种放电模式并存在抽动同步化神经元，可能是抽动症状产生的电生理基础；损毁GPi异常活动神经元，可能是手术治疗的病理生理基础。