鹅口疮是由白色念珠菌所致的口腔黏膜炎症，是婴儿期常见的疾病，常反复发生，病情严重者可以合并呼吸道、消化道及其他部位的真菌感染。临床中一般采取外涂药物的方法治疗。如何尽快地达到治疗效果，并减少复发，是临床医生和患儿家属经常思考的问题。现将加用益生菌佐治婴儿鹅口疮的疗效分析报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
2008年1月～2009年1月，四川省雅安市人民医院儿科门诊就诊的婴儿鹅口疮患儿126例，临床表现符合《诸福棠实用儿科学》[1]所述。将就诊患儿随机分成两组，治疗组62例，对照组64例，两组患儿在性别、月龄（0～6个月）、患病日数、营养状况、喂养方式（人工喂养或母乳喂养或混合喂养）、使用抗生素与否、家庭卫生条件（农村、城市）等方面，经统计学处理，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2研究方法
治疗组：于餐后用2%碳酸氢钠50ml+制霉菌素10万～20万U/ml涂抹于口腔中罹患鹅口疮的黏膜表面，1d2次，至鹅口疮消失后2d停药；同时用益生菌制剂双歧杆菌活菌胶囊（丽珠肠乐）0.5片加于
温热的奶或少量水中服用，每日2次，共7d。对照组：仅用外用药物涂抹口腔，不服用益生菌。
1.3评价方法
观察鹅口疮面积的变化，采取门诊回访或电话回访的方式，3d和7d分别评价。有效：鹅口疮面积减少超过50%或者消失；无效：鹅口疮面积无改善或减少低于50%或者复发；复发：3d有效而7d又无效。结果见表1。
1.4统计学方法
两组资料以χ2检验进行比较，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
结果显示：治疗组在3d和7d的有效率方面与对照组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），效果明显。并且，对照组有2例复发，而治疗组无复发现象。
3讨论
鹅口疮是白色
念珠菌感染于口腔黏膜所致的浅表的真菌感染，往往发生在婴儿，尤其是新生儿、营养状况差、卫生条件差、长期患病或使用抗生素等情况下。临床中一直采用碳酸氢钠和制霉菌素外涂的方法来治疗，其功效已得到临床广泛认同，但也存在复发情况相对较多和涂药依从性差的弊端。
益生菌是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物，已经被广泛研究，并证实可以在肠道内形成生物菌膜，改善肠道微环境,具有生物拮抗作用、营养作用、免疫作用等[2]。双歧杆菌是消化道主要的厌氧菌，为肠道微生态系统中正常菌群，被称为“免疫佐剂”。双歧杆菌的菌膜作用可以抵御细菌、病毒、真菌等致病因子的侵袭，免疫作用能提高人体对细菌、病毒、真菌的抵抗力，生物活性能拮抗细菌、病毒及真菌的生长[3]。双歧杆菌还具有营养作用，在肠内可合成多种维生素和生物酶，如维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、维生素K1、尼克酸和叶酸等；可通过产酸使肠道酸化,有利于Fe2+、a2+及维生素D3等营养物质的吸收；通过抑制白色念珠菌的生长繁殖,可促使疾病好转或痊愈[4]。
益生菌在国内已经广泛应用于治疗
腹泻病、婴儿（包括新生儿）黄疸、肝脏疾病、功能性肠病等，但应用于治疗鹅口疮这种表浅的真菌感染的报道不多。丽珠肠乐是双歧杆菌的活菌制剂，每片含0.5亿个活菌，符合益生菌的标准，在国内应用益生菌的品种中大约占16%[6]。在佐治婴儿鹅口疮中的疗效观察，是基于双歧杆菌的营养作用和免疫作用的应用。通过观察发现，丽珠肠乐用于佐治鹅口疮可以提高疗效，减少复发，方便实用，值得临床推广。
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