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阿立哌唑治疗儿童精神分裂症对照研究(1)

时间 : 2009-12-06 11:24:02 来源:www.hackvip.com

[摘要]

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【关键词】阿立哌唑;利培酮;儿童精神分裂症;潘氏量表;副反应量表  【摘要】目的探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效及安全性。方法将50例儿童精神分裂症患者随机分为两组各25例,研究组给予阿立哌唑治疗,对照组给予利培酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效,副反应量表及锥体外系反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组总有效率84.0%,对照组92.0%,两组总体疗效相当(χ2=0.271,P>0.05)。潘氏量表评分两组治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降(P均<0.01);研究组治疗1w末潘氏量表P分较对照组下降显著(P<0.05)。研究组肌强直、震颤、静坐不能、体重增加不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论阿立哌唑治疗儿童精神分裂症疗效与利培酮相当,缓解阳性症状更快,安全性高,依从性好。  【关键词】阿立哌唑;利培酮;儿童精神分裂症;潘氏量表;副反应量表  Acontrolstudyofaripiprazoleinthetreatmentofchildhoodschizophrenia  【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectandsafetyofaripirazoleinthetreatmentofchildhoodschizophrenia.Methods50patientswithchildhoodschizophreniawererandomlydividedintoresearch(tookaripirazole,n=25)andcontrolgroup(didrisperidone,n=25)for8weeks.Beforetreatmentandattheendsofthe1st,2nd,4th,6thand8thweek,curativeeffectswereassessedwiththePositiveandNegativeSyndromeScale(PANSS)andadverseeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomScaleandtheScaleforExtrapyramidalSideEffects(ESRS),respectively.ResultsAttheendof8thweek,totaleffectiverateswere87.5%intheresearchand92%inthecontrolgrouprespectively,thetotaleffectivenessofthe2groupswasequivalent(χ2=0.271,P>0.05).Sincetheendofthe2ndweek,thePANSSscoresofbothgroupsdecreasedverysignificantlycomparedwithpretreatment(bothP<0.01);attheendthe1stweek,PscoreofthePANSSintheresearchgroupdecreasedmoresignificantlythaninthecontrolgroup(P<0.05).ConclusionAripiprazo1ehastherapeuticequivalencetorisperidoneinchildhoodschizophrenia,relievespositivesymptomsfasterandhashighersafetyandbettercompliance.  【Keywords】Aripiprazo1e;rispehdone;childhoodschizophrenia;thePANSS;theTESS  由于儿童正处于生长发育和学习阶段,当治疗儿童精神分裂症时要考虑其个体的特殊性。有报道[1]表明,利培酮治疗儿童精神分裂症疗效显著、安全性高。为此,作者应用阿立哌唑与其进行了临床治疗对照研究,以探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效及安全性,现将结果报告如下。  1对象与方法  1.1对象样本选自2004年12月~2005年12月在我院住院的儿童精神分裂症患者。入组标准:(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)精神分裂症诊断标准[1];(2)潘氏量表(PANSS)总分≥60分,年龄9a~14a,性别不限;(3)入院前未使用抗精神病药物治疗;(4)排除脑器质性疾病、精神发育迟滞及其他躯体疾病。符合上述入组条件者共50例,随机分为两组各25例。研究组男11例,女14例;平均年龄(10.07±2.35)a,平均病程(1.64±3.74)mo,平均住院时间(2.30±1.74)mo。对照组男10例,女15例;平均年龄(9.37±4.08)a,平均病程(1.87±2.96)mo,平均住院时间(1.90±2.48)mo。两组间一般资料比较差异均无显著性(P均>0.05)。  1.2方法  1.2.1给药方法研究组口服阿立哌唑5mg~15mg・d-1治疗,最大剂量20mg・d-1。对照组口服利培酮1mg~4mg・d-1。两组治疗剂量均根据患者的不良反应及病情变化调整,1w内加至治疗剂量,疗程8w。治疗中可酌情使用苯二氮艹卓类药物和抗胆碱能药。  1.2.2疗效评定于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w、8w末采用PANSS评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,锥体外系副反应量表(ESRS)评定锥外系反应。依据PANSS总分减分率判定临床疗效,减分率≥75%为痊愈,≥50%为显著进步,≥25%为好转,<25%为无效。  1.2.3实验室检查治疗前检查心电图、脑电图、肝功、血常规、尿常规及测体重,治疗后除脑电图外其余各项检查1次・w-1。  1.3统计方法所有数据应用SPSS10.0统计软件处理,并进行t检验、χ2检验。共2页:1[2]
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