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时间 : 2009-12-06 21:47:17 来源：www.nahansm.com

[摘要]

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　　遗尿症是指五岁以上儿童白天或夜间仍有不自主排尿的异常行为。据拉普斯等人对美国和英国儿童的抽样调查，患有遗尿症的儿童占童年期人口的14～17％。遗尿的男童比女童多两倍以上。随着年龄增长，遗尿症的发病率明显下降，到14岁时，发病率可降至3％。

　　遗尿包括昼遗、夜遗和昼夜遗尿，后两种情况比较多见。此外，还可把遗尿分为原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿是指从婴儿期开始儿童从未建立起排尿控制；继发性遗尿是指在幼儿期曾一度建立起排尿控制，但到学龄期再度出现不自主的排尿。有调查表明，原发性遗尿比率较大，约占遗尿症患儿的75～80％。这一类患儿还常伴有夜惊、梦游症、多动症或其他行为障碍。在性格上，遗尿的儿童大多比较乖僻、内向，心绪不够安定，做事缺乏信心。

　　对遗尿的病因有多种解释。有人以为，遗尿是由于儿童大脑皮质发育不成熟、皮质未能实现对皮下反射性排尿机制的控制所致。这种情况可通过条件反射的训练来矫正。也有人主张，应当从睡眠深度和泌尿系统解剖或功能异常方面来探讨遗尿的原因。更多的学者则认为，遗尿是由于养育方式不当，缺乏卫生习惯的训练或精神因素产生的神经功能失调所致。

　　儿童遗尿症的治疗可以采取多种措施。首先，家长应帮助儿童树立克服遗尿的信心，养成良好的卫生习惯，加强排尿机能的训练，睡前适当控制饮水，避免过度紧张疲劳。其次，可采用电铃――褥垫装置进行行为治疗。在这种治疗中，让患儿睡在一床中间夹有厚棉层、由两片铜网构成的特制褥垫上。儿童排尿时，尿液会漫湿褥垫，接通电路，引起电铃报警，从而唤醒儿童。经过这样多次铃声与膀胱充盈的强化训练，儿童的反射性排尿机制可以逐渐建立并巩固，尿床症状也因此而排除。这种行为治疗技术对原发性遗尿疗效显著。通常在二三周时间内，患儿的遗尿症状可成功消除。另外，采用催眠疗法治疗儿童遗尿症，有比较明显的效果。