机器人辅助微创房间隔缺损封堵术成功

时间 : 2009-12-06 11:57:12 来源：www.med8th.com

[摘要]

上海市卫生局7月19日，复旦大学附属中山医院国内首创，机器人辅助微创封堵房缺

患先天性心脏病，房间隔缺损（房缺）的7岁女孩小颜，昨天在复旦大学附属中山医院顺利接受了机器人辅助微创房间隔缺损封堵术，成为该院开展这项新技术以来的第一个儿童患者。据悉，这项中山医院心外科在国内首创的创新手术，目前国内尚无其他医院能够进行。

昨天上午9时，在为女孩作了阻塞导管单肺通气麻醉后，心外科赵强教授和陈安清医师在患儿右侧胸壁第四肋间胸骨旁线和腋前线以及第五肋间锁骨中线切开3个小于1厘米的洞，分别置入名为“伊索”3000声控机器人辅助臂和胸腔镜操作器械。在赵强发出口令后，“伊索”按照指挥忽前忽后，灵活稳定控制胸腔镜，医师在显示屏监视下切开心包显露右心房，用专用缝线在心房上做荷包缝线，插入伞形房缺封堵器，在食道超声引导下调节封堵器位置和角度，最后堵住缺损。整个操作过程仅半小时，手术顺利结束。

据赵强介绍，机器人辅助与内科介入封堵房缺相比，其优点在于手术稳定性更强，利用机器人的记忆，术中可迅速根据需要调整封堵器的位置和角度，提高了成功率和缩短了手术时间。对于较复杂的缺损如有筛孔，可以在术中先行纠治后再进行封堵。此外，万一封堵失败，即可改成机器人辅助下微创房缺修补术，避免了二次手术，且创伤仍然较小，仍属微创手术。而与常规外科手术相比，这种方法的优点更为突出。它不用开胸和体外循环，手术创伤极小，不用输血，术后并发症极少，术后即可拔除气管插管，两天即可出院，几乎没有伤口。