非淋菌性尿道炎/非淋-

非淋菌性尿道炎又称非淋。非淋菌性尿道炎是一种主要由支原体、衣原体引起的性传播疾病。非淋有尿道炎的临床表现，但查不到淋球菌，故名非淋菌性尿道炎。本病是发病率较高的性病之一。在欧美，本病是超过淋病的主要性病。据报道，在美国每年用于治疗本病医疗费达20亿美元，可见本病传播之广。本病在80年代初，我国的发病率并不高，但是进入90年代后，发病率直线上升，目前，本病已经成为危害较广的性病。非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻，但危害并不比淋病轻。由于症状较轻，很多患者失去了治疗的最佳时期，从而使治疗非常困难，本病尤其在女性中症状极其轻微，而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗，增加了本病传播的机会。本病除引起尿道炎外，在女性约一半以上的患者有合并症，如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不育症和流产。　非淋菌性尿道炎是有淋病奈瑟菌以外的其他病原体引起的尿道炎，是一种性传播疾病，在临床上有尿道炎的表现，但在尿道分泌物中查不到淋球菌，其中也包括淋病治愈后症状持续不退的淋病后尿道炎。由于女性患本病时不仅有尿道的炎症，而且有子宫颈炎等生殖道的炎症，因此又可称为“非淋菌性泌尿生殖道感染”。主要临床表现为尿道口不适、尿痛、尿急、排尿困难，女性可见白带多等。据报道，此病已占我国性病的第三位，并有逐渐上升的趋势。本病属于中医的“淋证”、“溺浊”、“白浊”，女性属于“带下”、“阴痒”等范畴。非淋菌性尿道炎的治疗主要为西医治疗和中医治疗。目前西医治疗该病的药物层出不穷，主要的是四环素族、喹诺酮类以及大环内酯类抗生素，他们有的干扰或抑制病原体蛋白合成，有的作用于DNA解旋酶或致使DNA曲旋状开裂，从而杀死病原体，有的可与病原体蛋白结合，一直蛋白质合成，使其死亡，但总的来讲，这些药物虽有较好的疗效，却又普遍存在耐药菌株增加，复发率高药物副作用大等问题，每一种新型药物的耐药周期不断缩短而它们在刚刚上市的敏感时期，往往价格昂贵，远非第三世界国家患者可以承担，部分尿道炎症状持续不退，或并发非淋菌性前列腺炎、附睾炎的患者，西药疗效则不甚满意，往往久治不愈。使患者悲背上了沉重的经济负担和精神包袱。中医药治疗泌尿生殖系感染性疾病有悠久的历史，积累了丰富的经验，疗效肯定，副作用小，复发率低，中医药治疗非淋菌性尿道炎研究起步较晚，但因其具有复方使用，不易产生耐药菌株；可与西药协同，提高疗效；且副作用小，具有简便安全等优点。针对患者的不同病情，不同发展阶段，可以分别采用中药为主，西药辅助；中西药并重；西药为主，中药辅助的疗法。从临床实际疗效看，运用中药可以克服西药的局限性，中西医结合治疗非淋菌性尿道炎有着较强的优势。但是，中医治疗非淋菌性尿道炎也存在一些问题，如诊断和治疗标准疗效判定的客观性有待进一步加强，临床和实验研究相关性也需要加强，实验数据为临床提供确实佐证和指导等方面不够。