肺念珠菌病,呼吸内科,疾病大全

时间 : 2009-12-06 17:46:27 来源：www.cnpharm.org

[摘要]

肺念珠菌病疾病大全---呼吸内科

有些真菌为口腔寄生菌,当机体免疫力下降（如糖尿病）可引起肺部感染.体内其他部位真菌感染还可经淋巴结或血液循环到肺部。肺念珠菌病是由白色念珠菌或其他念珠菌所引起，临床上有二种类型，也是病程发展中的两个阶段。

轻症患者在停止诱发本病原因后，常能自行好转。重症则需用两性霉素Ｂ治疗，先每日0.1mg/kg溶于5%葡萄糖水中缓慢避光静滴,每日增加5mg,至每日30-40mg（不超过50mg）,维持治疗1-3个月,总剂量1-2g。滴流中加用肝素有助于防止血栓性静脉炎。亦可加用氟胞嘧啶，每日口服50mg／kg，1-３个月。氟康唑每日顿服50mg，必要时可增至每日100-200mg,亦可先静脉滴注,病情稳定后改为口服。酮康唑每日口服0.2-0.4g,偶有肝功能减损,较长期服用者应定期检查肝功能。咪康唑亦具广谱抗菌作用，每日600-1200mg分2-3次溶于5%葡萄糖液250ml于1-2小时滴完,疗程2-6周或更长。

一、支气管炎型有类似慢性支气管炎症状、咳嗽，咳粘液性痰，有时呈乳白色，多不发热。Ｘ线显示两肺中下野纹理增粗。二、肺炎症类似急性肺炎，发热、畏寒，咳白色粘液痰，有酵臭味，亦可呈胶冻状，有时咯血、气急。Ｘ线显示支气管肺炎样阴影。

（中国医学网）

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