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分泌性中耳炎

时间 : 2009-12-06 07:14:59 来源：www.yule.com.cn

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[摘要]

分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是中耳的一种非化脓性炎症，以鼓室积液及听力减退为病变的主要特征。

此病命名繁多：渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、胶耳等。

一般认为发病与咽鼓管功能失调、感染、变态反应、气压损伤等诸多因素有关。听力减退多于感冒后发生或于不知不觉中发现。有时头偏向健侧或压耳屏后听力有暂时改善。耳堵塞感、自声增强和耳鸣亦为常见症状。儿童多表现为听话迟钝、误听或注意力不集中。局部可见鼓膜内陷，色暗呈琥珀色，鼓室积浆液时可见有液面或气泡。纯音测听检查多为传导性聋。声导抗测听鼓室压力曲线为平坦型、负压型。本病以去除病因和排除中耳积液为治疗原则。宜积极治疗上呼吸道炎症，适当使用抗生素和类固醇药物。鼻腔滴用麻黄素等血管收缩剂保持鼻腔及咽鼓管开口引流通畅。定期行咽鼓管吹张以恢复咽鼓管功能。施行鼓膜穿刺吸除中耳积液同时注入类固醇药液以利咽鼓管水肿消除。对于病情迁延，反复穿刺抽吸无效，鼓室液体黏稠者可行鼓室置管术，便于持续排液和改善中耳通气。

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