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产后粪瘘需警惕

时间 : 2009-12-06 22:02:36 来源:www.flnews.com.cn

[摘要]

家庭生活健康网 健康

少部分产妇在分娩结束后从阴道排出大便,需要警惕了,可能得了产后粪瘘。粪瘘是指肠道和生殖道之间的一场通道,致使粪便由阴道排出,以直肠阴道瘘多见。

1、主要原因:分娩的时候胎头长时间停滞在阴道内,阴道后壁以及直肠受压,造成缺血坏死形成粪瘘。

2、会阴撕裂,修补后直肠没有愈合,或者会阴切开缝合时,缝线穿透直肠粘膜未被发现,可导致直肠阴道瘘。

直肠阴道瘘瘘孔较大者,多量粪便经阴道排出,稀便时更是持续外流,无法控制。若瘘孔小且粪便成形时,阴道内可以没有粪便,但可以出现阴道内阵发性排气现象,如果是稀粪便,则可经阴道流出。

均需要手术治疗。

1、避免第二产程延长。

2、分娩过程注意保护会阴,避免撕裂;如果出现撕裂,缝合时要做肛门指诊,如果发现线头,应该立即拆除重缝。

3、估计经阴道分娩有困难,建议剖宫产。

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粪瘘疾病

检查常可见阴道后壁有瘘孔,大者明显可见,小者有时须用细探针探查或直 肠镜 检查,以明确诊断。 详细

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