时间 : 2009-12-06 04:28:28 来源：jb.9939.com
对已形成的氟牙症可用以下方法处理：
1.脱色法亦称磨除加酸蚀法。适用于无实质性缺损的氟牙症。具体步骤如下：
（1）洁治患牙。
（2）选择精细的尖形金钢石牙钻。边磨削边滴水。在保持湿润条件下均匀磨除染色层约0.1～0.2mm。注意牙齿外形。不宜在着色斑块区加深而留下凹痕。有条件时可用气涡轮机。金钢石牙钻粒度越细越好。以减少牙面粗糙度。
（3）患牙隔湿。龈缘涂凡士林。
（4）在杯状小碟内配制脱色液。其成分比例是：
用不锈钢针搅匀备用。
（5）用浸有上述脱色液的小棉球或棉签涂抹着色部位5～10分钟。流水冲洗干净。
（6）用浮石粉磨光牙齿。
由于氟牙症色素位置表浅。而且又属外源性染色——为锰或铁的化合物。故用磨除色素加酸蚀。漂白法效果良好。虽然表层损失约50～150μm。但釉质损失后。露出的脱矿表面可自然再矿化。
2.可见光复合树脂修复适用于有实质性缺损的氟牙症。具体肯骤如下：
（1）应磨去唇侧着色或疏松的釉质。厚度一般在0.3～0.5mm。
（2）酸蚀刻牙齿：在防湿条件下。以专用小毛刷蘸35%～50%磷酸均匀涂擦牙面1分钟。酸蚀刻时间不宜过长。否则形成一层难溶的反应物；况且过长时间的酸蚀刻。可严重破坏釉质正常结构。并不增加固位。应注意：酸处理剂不可流入龈沟。酸蚀刻后要用蒸馏水或流水反复冲洗。洗净酸液和钙盐碎屑；在此过程中患者切勿漱口。最后再用不含油雾的压缩空气吹于牙面。牙面此时呈白垩色或灰白色。
（3）涂粘结剂：用白色小毛刷蘸粘结剂涂于酸蚀刻后的牙面上。用气枪轻吹。使之均匀。且不宜厚。否则。体积收缩。热膨胀系数大。机械性能低。反可造成粘结失败。以可见光照射20秒后。可使粘结剂初步固化。
（4）修复：根据患者年龄。面色和邻牙颜色等选定材料。在自然光下比色；取适当的复合树脂。以专用白色塑料雕刻工具。推压在所需部位。推压的复合树脂不能有气泡。修整邻接关系。龈边缘与唇侧解剖外形。待塑形满意后。根据材料的厚度和颜色类别。用可见光照射40～60秒使之固化。导光棒尖端与材料的距离愈近愈好。一般不要超过2mm。
（5）修整抛光：要注意唇面的形态和咬合关系。消除早接触。去除龈缘多余材料。可使用锥形金刚石牙钻麻削或软形金钢砂片作修整。金钢石牙钻和麻光片有粗细之分。一般修整抛光的顺序是：粗修→细修→精修→细抛光→精抛光。
市场上复合树脂种类很多。其性能和方法亦有差异。术者使用前应仔细阅读各厂的产品说明书。然后按规定使用。这样才能得到良好的效果。
Copyright© 2000-2015 www.9939.com All Rights Reserved 版权所有 皖ICP备18005611号-7
特别声明:本站信息仅供参考 不能作为诊断及医疗的依据 本站如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系
