疾病名称（英文）congenitaleventrationofdiaphragm拚音XIANTIANXINGGEJIPENGCHU别名先天性
膈膨升西医疾病分类代码先天性疾病中医疾病分类代码西医病名定义先天性
膈肌膨出在胚胎发育过程中，由于膈肌发育不完全所致。可见一层纤维性薄膜构成缺乏肌性和纤维性组织的横膈，虽然膈完整无缺，膈神经的功能也正常，但因肌层薄弱，被腹内压抬高。膈肌部分减少，轻度抬高，多发生在右侧；完全性膈肌膨出，即膈肌完全缺乏，膈膨升程度显著，常伴患侧肺发育不良或伴其他先天性畸形，多发生在左侧。中医释名西医病因中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据发病病史症状体征因膈肌膨出使患侧肺受压，肺活量、肺容量均减少，约为正常的1／3，肺气的摄入也减少1/2―2/3，肺受压后使纵膈障向对侧移位，迫使健侧肺功能受到一定影响。因此，在新生儿时期即可出现
呼吸困难综合征，若发生在左侧的全膈膨升，可因胃固定位置异常而引起胃扭转，可出现呕吐等
胃肠道症状，部分膈肌膨出多数可无症状，但也可反覆多次发生
呼吸道感染，偶有活动后气急。少数膈肌膨出严重者，其患侧呼吸音降低，叩诊呈浊音，纵隔气管移位，舟状腹以及呼气时肋缘外翻。体检电诊断影像诊断诊断依靠X线透视或摄片证实，透视见患侧膈在吸气时无活动或稍下降，此点与膈神经麻痹所致的反常运动不同。摄片显示两侧横膈面不对称，患侧膈面升高或局限性升高，膈面平滑。左侧膈全膨出病例有时与先天性后外侧膈疝容易混淆，膈疝的膈面轮廓一般不如膈肌膨出完整，通常不涉及一侧的全部横膈，故可见一部分正常的横隔存在。左侧膈肌膨出可见充气扩大的胃泡在膈面之下，充气的结肠脾曲位其外下方；而膈疝在胸腔内可见充气的肠段和胃，若鉴别仍有困难，可作碘油或稀钡餐造影或腹腔内注入少量二氧化碳或氧气，此时膈面轮廓的显示更为清晰。实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗临床症状较轻或部分性膈肌膨出者不需手术治疗。若有呼吸困难综合证表现、血气分析提示有明显肺换气功能不足――血pO2增高>6．67kpa（50mmHg）,pCO2下降（10.67kPa（80mmHg）或经常反覆呼吸道感染或伴发胃扭转，肠旋转不良等消化道畸形，可经腹施行膈肌折叠术和同时纠正消化道畸形，若为双侧性膈肌膨出，影响肺功能，可经腹或左、右分次经胸，施行膈肌折叠术。中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...
