儿童骨髓炎

　　【病理】骨髓炎是一种骨骼及骨髓的感染。通常情况下，骨骼发生感染只在一个肢体的某一关节附近的单独区域之内。但在少数的情况下，受到感染的骨骼也可能不只一处。　　【症状】患骨髓炎的症状通常发生在两、三天内。主要症状是受感染区会发生疼痛及严重触痛，尤其是当感染区近处的关切弯曲时，感染区会痛得更加厉害。患骨髓炎的病童会表现出病容，除了疼痛之外还伴有高热症状，如果在患病一、两天之内仍未得到治疗，感染区的皮肤会变得红肿，并且有触痛。　　【宜与忌】1．如果孩子患了骨髓炎，注意细菌扩散，预防败血症的发生。2．加强对骨髓炎的预防措施，如果孩子受到创伤，应该将伤口彻底清洗干净，然后敷药贴上清洁的布，直到伤口完全愈合。　　【名家妙方】1．瓮英头、天星子各适量，捣敷患处，留1小孔，内有碎骨，亦能吊出，黄色毒水流尽，自会痊愈。2．黄芪30~60克，败酱草30克，苡米30克，骨碎补30克，透明草15~30克。水煎服，每日一剂，分三次服用。解毒托脓，活血生肌。用治慢性骨髓炎。3．山栀15克，黄芩15克，黄柏15克，黄连6克，大黄15克，地榆30克。水煎三次，合于一起约2000毫升，将患指（趾）浸于药液中，每次10~15分钟，一日数次。清热解毒，祛腐生新。用治指、趾骨骨髓炎。4．银杏1克，冰片1克，生、熟地各1克，黑砂1克。上药共研细末，调凡士林适量成膏，涂敷患处。用治骨髓炎。5．鲜烟叶100克，鲜花草100克，盐少许。三味共捣烂，敷于患处，每日换药一次。消炎镇痛。用治骨髓炎。6．鸡矢藤30克，红孩儿15克，蔗糖适量。水煎服，每日一剂，分二、三次服。补肝肾，强筋骨，活血止痛。用于慢性骨髓炎。7．鲜萍全草30克，活泥鳅2条。泥鳅清水中养24小时，保留体表粘滑物质，洗净后再用冷水浸洗一次，将萍鳅一起捣烂敷患处，每周一次，2周为一疗程。治骨髓炎。8．干姜2克，黄柏3克，蜣螂3克。共为细末。取末吹入疮孔内，每日1次。9．带皮蒜3头，干马齿苋50克。烧焦成黄色，研末，每服3~6克，每日2~3次。10．独活、白芷、当归、生甘草各3钱，艾叶5钱，生葱头7根。加猪前蹄同煎为汤。11．松香适量，研细粉末，时时敷在洞口处，每日多次，可自痊愈。12．连头大葱白250克，蒜500克。捣烂入醋1.5公斤中，熬成膏。取膏贴患处。13．块状石灰0.5公斤，水4公斤用火烧开，将石灰放盘内，倾入开水搅匀，放置一夜，次日取净水，冲去沉底的石灰，再将干净的布放入石灰水中，浸约15分钟，取出贴患处，干后再换。初贴时，会流很多黄水，黄水流尽，表示已逐渐痊愈。14．纯艾绒20克。将艾绒放入熏灸器内点燃，出烟口对准患处距离1~2寸，以患指有温热感为宜，熏灸30分钟后，可见创面皮肤覆盖一层薄黄色的艾叶油，用纱布包扎，每日1次，10天为一疗程。治疗手（脚）指（趾）骨髓炎。15．水银、火硝、石矾适量。上药用升华法锻烧4小时即成（其主要成份为氧化汞）。治疗时取适量外敷即可。病灶瘘管较深，有游离死骨形成者，可用红粉药线插入瘘管中，若病灶无明显瘘管及坏死组织，可将红粉附于纱布上外敷伤口处，以提毒拔脓。用药次数及用量可视病灶的部位及感染范围而定。待伤口脓液流出，以放射线拍片查无死骨存留，可改用生肌药物收敛伤口。提毒拔脓。用于骨髓炎。16．大麻仁水中浸取沉者1大升。漉出曝干，炒，待香熟，捣极细如白粉，平分为10贴。每用1贴，取无灰酒1大瓷碗研麻粉旋滤取白酒，直令麻粉尽，余壳即去之，都合酒一处，煎取一半，待冷热得所。空腹顿服，日服1贴。17．独叶白及粉3克。酒送服。18．生大黄20克，黄连8克，黄芩15克。将上药加水500毫升，浸泡15分钟后煎煮，煮沸后再煎20分钟，滤过即成，患指清创后，浸泡在药液中，每次30分钟，1日3次。浸泡时，每隔10分钟用纱布包裹患指轻轻挤压1次，使脓性分泌物排出，并使药液进入病灶。浸泡毕，敷料包扎。19．白毛挑（未嫁接）根白皮，红糖少许。合捣烂。外敷局部。20．取款冬花适量。让患者自己将款冬花嚼成糊状。涂于消毒布块上，对有窦道形成的患者用淡盐水清洗干净，按伤面的大小，取适量的药糊涂于消毒布块上，铺手后贴于伤面，然后用纱布固定。每日换药1次。10日为1疗程，休息2日后继续外敷。21．冬地梅根30克，艾头15克。煎汤炖瘦肉。每日1剂；另有大蓟根2份、生姜1份。捣烂外敷局部，早晚各1次；症状缓解后用紫珠根30克、金银花头15克。煎汤炖瘦肉服，连服2~3剂以巩固疗效。22．野菰根或花。捣烂。外敷；或用甘草作引子，煎水内服。23．三叶委陵菜根（捣碎）、大蓟根各15克。用水或烧酒炖服，严重者连服3个月，另外用半边莲2份、榔榆根皮8份。捣烂。外敷，每天换药1次；最后可用三叶委陵菜全草或根。捣烂。外敷收口，至痊愈为止。24．天灵骨（即天灵盖骨）120克，黄连30克。先将天灵盖骨放瓦上焙焦存性，再加黄连共研成末，炼蜜为丸。分20次服，1日2次，连服10日。25．黄连65克，捣成粉，置烧瓶中，加水2000毫升，煮沸3次，每次15分钟，冷却备用。不去渣（以期渣内尚存之有效成份不断溶解），不加防腐剂。制成之溶液呈暗黄色（琥珀色），澄清透明，约1200毫升左右。注药液于小瓷杯，患指除去敷料后伸入浸泡。瓷杯大小以能使药液浸没全部病灶为度，每日1次，每次1~3小时，视病情轻重而定。浸浴毕，按常规换药，直至痊愈。26．蜈蚣12克，全蝎56只，火硝6克，甘草6克。上药共为细末，分为30包，每日早晚各服1包，凉开水送服，15天为一疗程，如见效可连服4~5个疗程。解毒散瘀。用治骨髓炎。　　【中药治疗】1．急性骨髓炎早期脓末形成者，以五味消毒饮合黄连解毒汤。脓成未溃或排脓不畅者，以托里消毒饮加减。高热、烦渴者加生石膏、大青叶、败酱草，加服羚翘解毒丸；疼痛明显者加乳香、没药；体虚者加生芪、人参；阴虚血热者加丹皮、生地、元参、石斛；毒热深窜，神昏谵语者加用安宫牛黄丸。2．慢性骨髓炎气血虚寒，脾肾阳虚者，可酌情以阳和汤或用神功内托散。食欲不振者用香砂六君子汤；饮食不化者用人参健脾丸；食少神疲、少气懒言者用补中益气汤；气血双亏者用八珍汤、十全大补汤。　　【西药治疗】1．早期有效的抗生素能迅速控制感染以避免外科手术。宜大剂量的静脉给药，可先选用青霉素类药物，或头孢菌素类药物。脓液培养及药敏试验后选用敏感的抗生素，大部分病人可愈合，一般持续用药4~6周。2．输液，纠正脱水，维持水、电解质平衡，给予维生素C，解热镇痛药物等对症治疗。增加营养，注意休息。必要时可反复、少量多次输新鲜血。编辑提示:本站上的信息仅供参考,不能代替您去医院进行治疗,您不能凭本网站上的信息诊断疾病或开处方。