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右上腹绞痛是怎么病吖~~?

时间 : 2009-12-05 20:58:59 来源:wenwen.soso.com

[摘要]

前两天坐在地上~一转身突然觉得右上腹(右肋骨下偏中部位)痛得很厉害~~ 吸气厉害了也痛~睡觉时往左侧身都不行~`右腹无压痛``胃镜结果是胆汁反流性胃炎~~ 吃药,打消炎药后吸气好像受压迫(刚开始也是因…

有以下几种可能:肝胆疾病:肝炎(包括药物性、病毒性等)、胆囊疾病(胆囊炎、胆囊结石、胆管梗阻等)、纵隔疾病(急性心肌梗死心绞痛)、胃肠疾病(胃溃疡、肠道梗阻、不排除阑尾炎等)、胸膜因素(胸水、胸膜炎、肺脏、胸壁以及其他疾病侵犯胸膜)。
注:肝脏疾病时肝区有叩痛,胆囊疾病一般Nuphy征阳性,应做肝胆B超,心脏疾病需做心电图(可能多次),查心肌酶,胃肠疾病做胃肠镜检查,胸部应进行相应叩诊,胸水B超探查,必要时做胸部CT检查。
根据你的表现需要做体检:Murphy征也叫胆囊压痛,看脐周以及麦氏点(脐与右侧髂前上脊之间连线中外1/3交点)有无压痛,胸部叩诊有无胸水,有些心肌梗塞不典型表现也可表现有腹痛,胃肠神经对疼痛感觉不敏感,病变时也可表现疼痛不定的疼痛。
说的比较杂,首先我考虑肝胆疾病以及胸膜病变可能性大,先做上面2个部位B超,同时建议做一个心电图排除心梗(比较急、凶险),如果没有找到病因的话再行下一步检查。

顺便说一下:当医生要尽量考虑全面,一个体征出现往往可由多种疾病导致,都应尽自己所能考虑到
列出常见病同时还应考虑不常见,面对的是患者的健康和生命。
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