时间 : 2009-12-05 13:36:18 来源：health.sohu.com
哈欠连连或是中风“警报”
没有高血压，为何也中风？
中风是一组由不同病因，危险因素和病理改变构成的脑血管突发事件。高血压只是中风的一种危险因素，没有高血压，照样也会中风。
中风的主要危险因素包括：高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。
其他危险因素包括：①高同型半胱氨酸血症：与中风发病有相关性。②代谢综合征：是一种近期认识并引起广泛重视的综合征，其特征性表现包括腹型肥胖、血脂异常、血压升高、胰岛素抵抗等。③缺乏体育锻炼：成年人每周应至少进行3～4次适度的体育锻炼，如快走、慢跑、骑自行车或其他有氧运动，每次活动时间不少于30分钟。④饮食结构不合理：每日的饮食种类应多样化，适当增加蔬菜和水果的摄入量，并限制食盐的摄入量（每天不超过8克）。⑤长期口服避孕药：35岁以上的吸烟女性同时伴有高血压、糖尿病、偏头痛，或以前有血栓病事件者，应用口服避孕药可能会增加发生中风的危险。总体而言，危险因素越多，发生中风的危险性越高。
一直服用阿司匹林，中风为啥还复发？
阿司匹林是缺血性中风急性期后，预防复发的首选抗血小板药，推荐剂量为每天75~150毫克，长期应用。然而，许多患者虽然一直坚持服用阿司匹林，但中风还是复发了。究其原因，除未积极控制好危险因素外，“阿司匹林抵抗”可能是重要原因，这类患者被称为阿司匹林无效者。对此，通常可采取以下对策：
①避免与非甾体类消炎药合用，并适当加大阿司匹林剂量至每天325毫克。②换用其他抗血小板药，如噻氯匹定和氯吡格雷。③联合用药。（摘自《大众医学》）
医学指导/上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科副教授傅毅
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