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肝肺综合征诊断和治疗进展

时间 : 2009-12-05 03:15:00 来源:www.chemdrug.com

[摘要]

肺脏是肝脏的“下游”器官。肝静脉和门静脉的血流通过心脏后流入肺动脉和肺毛细血管。在正常生理条件下,肝肺之间的相互影响不大。但当肝肺中任一器管功能异常时,另一器官都会受累。严重的肺动脉高压能产生“逆流”

【文 摘】肺脏是肝脏的“下游”器官。肝静脉和门静脉的血流通过心脏后流入肺动脉和肺毛细血管。在正常生理条件下,肝肺之间的相互影响不大。但当肝肺中任一器管功能异常时,另一器官都会受累。严重的肺动脉高压能产生“逆流”而影响正常的肝脏,导致肝淤血腹水。反之,肝硬化门静脉高压时,肝细胞灭活血管活性物质或血流动力学改变,循环中或局部的扩张/收缩血管物质失衡,产生全身高动力循环,而且引起肺脏的异常改变:肺血管扩张、动静脉交通支开放,临床产生系列症状称之为肝肺综合征。5%~29%的肝硬化患者会伴发肝肺综合征。伴发肝肺综合征的肝硬化患者的死亡率高达41%。因此,早期诊断和及时治疗至关重要。本文就肝肺综合征的诊断和治疗进展作一综述。
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