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肝性脑病怎样护理

时间 : 2009-12-05 02:42:48 来源:www.qqyy.com

[摘要]

肝性脑病见于严重肝病患者,是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统的综合症,临床上以意识障碍和昏迷为主要表现。那患有肝性脑病者应如何来护理呢?肝性脑病(HE),系肝功能衰竭或失代偿性肝硬化门体静脉分流,出现一系

肝性脑病怎样护理

肝性脑病(HE),系肝功能衰竭或失代偿性肝硬化门体静脉分流,出现一系列代谢紊乱,引起大脑功能障碍,表现为精神、神经异常,烦躁、睡眠倒错、嗜睡、意识完全丧失或昏迷。为肝功能衰竭患者的严重并发症和死亡的重要原因之一。属祖国医学“神昏”“昏愦”“昏蒙”“谵妄”“昏不知人”等病范畴。本文仅就肝性脑病的护理体会,报告如下。

1、情志护理

对于1度肝性脑病患者,虽然神志清醒,但其病情重,病程较长,使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病人,教育其正确对待自身的疾病,鼓励病人保持乐观积极的心态。关心体贴病人,消除病人紧张情绪,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。积极愉快的心理可增强机体的抗病能力,起到“正气存内,邪不可干”的作用。

肝性脑病应清淡低脂、低盐、低蛋白饮食,对2度以上肝性脑病患者应禁食。主食以米、面为主,限制蛋白质摄入量,以减轻肝脏负担,以植物性蛋白质为主,如黄豆、花生及豆制品等含植物性蛋白类食物,饮食中应注意补充维生素A、B、C。在少尿或无尿时,则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物,以免引起高钾血症。

3、基础护理

肝性脑病患者神智昏蒙,长期卧床,故应加强皮肤护理,以防皮肤破溃,可用2%当归红花液作为介质,用手掌大鱼际每日2次按摩皮肤。指导或协助患者勤换内衣内裤,选料以棉质为佳。同时肝性脑病患者脾胃衰败,湿浊中阻,以致病人出现口腔异味,因此肝性病人的口腔护理也十分重要。同时患者病情凶险,应做好生命体征观察,出现病情变化时,立即向医生汇报,配合做好抢救工作。

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