肝性脑病患者30例的护理体会临床护理 | 39康复网 | 医源世界

时间 : 2009-12-05 20:43:43 来源：www.39kf.com

[摘要]

肝性脑病患者30例的护理体会属于临床护理栏目，主要讲述了该病病情危重，如不及时正确的抢救和护理，将会导致生命危险。笔者2001年3月～2003年4月参与30例肝性脑病的抢救及护理，现将护理体会介绍如下。 1 临床资料

　　肝性脑病是严重肝病引起的，以代谢紊乱临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷护理，将会导致生命危险。笔者2001年3月～2003年4月参与30例肝性脑病的抢救及护理，现将护理体会介绍如下。　　1临床资料　　2001年3月～2003年4月，本校附属医院共收治肝性脑病患者30例，全部病例均符合第10版《实用内科学》关于肝性脑病的诊断标准［1］，男21例，女9例;其中年龄最

　　2护理体会　　2.1按内科危重病护理对有兴奋、躁动不安的患者要及时取掉义齿、发夹，加床档适当约束;对只有性格、行为发生改变者要告诉陪护以理解;对昏迷患者按昏迷护理，尤其对肝臭患者的口腔护理，每日要用清水或盐水清洗口腔3～4次，并保持呼吸道通畅。要每隔2h给患者翻身、按摩，以防褥疮形成;如诊断为肝性脑病者要禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成，可服用（或鼻饲）适量的蜂蜜或葡萄糖（总热量保证672J左右），以供热量，减少蛋白质的分解;要及时留置导尿管，记录出入水量。　　2.2严密观察病情肝性脑病早期症状不明显，时隐时现，必须严密观察其性格、情绪和行为改变，以及有无扑翼样震颤等;昏迷期应注意观察各　　2.3清洁胃肠，减少产氨食管静脉曲张破裂出血者，待出血停止后应及时吸除胃内积血，并进行导泻与灌肠，以防止大量产氨，加重肝性脑病。特别是在灌肠时要有一定的方法和技巧，不要用灌肠器灌肠，要用胃管缓慢插入肛门30cm左右，另一端再接灌肠器，以防痔静脉破裂出血，灌肠液要用生理盐水加1/5食醋，禁用肥皂水灌肠。　　总之，肝性脑病的护理与治疗同等重要，正确恰当的护理是抢救成功的保证。综上所述，乃笔者对30例肝性脑病患者护理的经验和体会，今后如何性病患者，尚需进一步研究和探讨。　　参考文献　　1陈灏珠.实用内科学，第10版.北京:人民卫生出版社，1998，1710-1711.

　　（编辑苜紫）

　　作者单位:461000河南省许昌市卫生学校