禁食并肠外内营养治疗儿童直肠肛门外伤与暂时转流性结肠造瘘的比较 Fasting and Paren

时间 : 2009-12-05 13:52:29 来源：www.cqvip.com

[摘要]

目的评估禁食并肠外内营养（PN-EN）治疗儿童肛门直肠外伤的效果，并确定应用暂时性结肠造瘘的指征。方法回顾性研究了1989年2月至2003年8月在我院就诊的22例Ⅱ-Ⅳ级肛门直肠损伤患儿，根据是否造瘘分为PN-EN组（n=9）

摘　　要:目的评估禁食并肠外内营养（PN-EN）治疗儿童肛门直肠外伤的效果，并确定应用暂时性结肠造瘘的指征。方法回顾性研究了1989年2月至2003年8月在我院就诊的22例Ⅱ-Ⅳ级肛门直肠损伤患儿，根据是否造瘘分为PN-EN组（n=9）和造瘘组（n；13）两组，比较两组患儿年龄、性别、损伤的机制、损伤至手术的时间、住院时间、术后并发症及合并损伤等方面的差异。结果无死亡病例。两组在年龄、性别、损伤类型和程度、损伤至手术的时间、住院时间、术后并发症、合并损伤等方面差异均无显著性，但造瘘组因需两次手术，住院时间明显长于PN-EN组。住院费用也明显高于PN-EN组（P=0．000）。结论应用禁食并PN-EN治疗儿童肛门直肠损伤在多数早期病例中可替代传统的结肠造瘘，暂时性的造瘘适用于较严重的病例，尤其是延误治疗或污染严重的病例。