高渗性非酮症性糖尿病昏迷

时间 : 2009-12-05 18:01:18 来源：sjk.59yi.com

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[摘要]

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高渗性非酮症性糖尿病昏迷高渗性非酮症性糖尿病昏迷部位：全身
高渗性非酮症性糖尿病昏迷科室：内分泌科
高渗性非酮症性糖尿病昏迷症状体征：脱水
高渗性非酮症性糖尿病昏迷概述：

　　是糖尿病的严重急性合并症之一

病因检查辨别预防诊断并发症治疗

高渗性非酮症性糖尿病昏迷是由什么原因引起的？　　一．应激:如感染（特别是呼吸道及泌尿道感染）　　二．摄水不足:是诱发的重要因素　　三．失水过多:见于严重的呕吐　　四．高糖的摄入　　五．药物:包括各种糖类皮质激素

病因检查辨别预防诊断并发症治疗

高渗性非酮症性糖尿病昏迷应该做哪些检查？　　高血糖＞33.3mmol/L；有效血浆渗透压＞320moSm/L（粗略计算有效血浆渗透压=2（Na+K）+血糖

病因检查辨别预防诊断并发症治疗

高渗性非酮症性糖尿病昏迷容易与哪些疾病混淆？　　应与其他原因引起的昏迷相鉴别　酮症酸中毒低血糖昏迷高渗性昏迷乳酸性酸中毒病史多发生于青少年有糖尿病史多发生于老年常有肝起病及症状慢（2～4天）有厌食急以（小时计）有饥饿感慢（数日）有嗜睡较急　　有厌食体征　　　　皮肤失水潮湿多汗失水失水呼吸深正常加快深脉搏细速速而饱满细速细速血压下降正常或稍高下降下降化验　　　　尿糖阳性++++阴性或+阳性++++阴性或+尿酮+～+++阴性阴性或+阴性或+血糖显著增高显著降低＜2.8mmol/L显著增高正常或增高血酮显著增高正常正常或稍增高正常或稍增高血钠降低或正常正常正常或显著升高降低或正常PH降低正常正常或降低降低CO2结合力降低正常正常或降低降低乳酸稍升高正常正常显著升高血浆渗透压＊正常或稍升高正常显著升高正常＊mmol/L

病因检查辨别预防诊断并发症治疗

高渗性非酮症性糖尿病昏迷应该如何预防？　　高渗性非酮症糖尿病昏迷的预防极为重要　　1．要及时发现和正确治疗糖尿病　　2．糖尿病患者平时要注意合理地安排生活起居　　3．老年人患了感冒

病因检查辨别预防诊断并发症治疗

高渗性非酮症性糖尿病昏迷应该做哪些检查？　　高血糖＞33.3mmol/L；有效血浆渗透压＞320moSm/L（粗略计算有效血浆渗透压=2（Na+K）+血糖

病因检查辨别预防诊断并发症治疗

高渗性非酮症性糖尿病昏迷可以并发哪些疾病？　　常并发感染

病因检查辨别预防诊断并发症治疗

高渗性非酮症性糖尿病昏迷应该如何治疗？　　应立即在急诊室救治　　一．积极补液：　　休克者　　二　　2-6U/h静脉滴注　　三　　血钾<5mmol即开始补钾,使血钾维持于4-5mmol/L　　四