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2009年执业医师疾病大全高渗性脱水_普通外科疾病库报名指南查分复习资料考试经验考试题下载真题参考模拟题目
高渗性脱水_普通外科疾病库文章作者100test发表时间2009:06:2123:29:58来源100Test.Com百考试题网
体内水的丢失多于钠的丢失,体液呈高渗状态,称为高渗性脱水。【诊断】1.病史各种原因引起水分摄入不足或水分丧失过多。2.临床表现以细胞内脱水症状(口渴)为主,临床分为三度。①轻度。口渴、尿少。失水量约为体重的2%~4%(简记为3%)。②中度。口烦渴和唾液少、汗少、尿少、尿比重高。失水量约为体重的5%~6%(简记为6%)。③重度。除上述症状外,可出现幻觉、狂躁甚至昏迷。失水量达体重7%以上(简记为9%)。3.辅助检查①血清钠>.150mmol/l。②尿量少,尿比重高。③血液浓缩。血红蛋白、红细胞计数及比容增高,红细胞平均体积缩小。【治疗】主要补充水分,不能口服者静脉滴注5%葡萄糖溶液。补充量:①根据轻、中、重度估计补充量。②根据血清钠浓度计算:补充水量(ml)=血清钠浓度上升值(mmol/l)×体重(kg)×4(注:女性为3,婴儿为5)一般当日只补充上述估计量的1/2,以免发生水中毒。:阅读《高渗性脱水_普通外科疾病库》的全文
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