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高血压肾病的形成过程,高血压肾病,高血压肾病治疗

时间 : 2009-12-05 07:30:33 来源:www.sjzshentong.com

[摘要]

一般而言,高血压持续存在10到15年会出现高血压肾病的临床表现,可见高血压患者中,高血压肾病的发病率还是相当高的。经证实,高血压肾病形成路径为:高血压…

一般而言,高血压持续存在10到15年会出现高血压肾病的临床表现,可见高血压患者中,高血压肾病的发病率还是相当高的。经证实,高血压肾病形成路径为:高血压-高血压肾病-尿毒症。由于高血压时期治疗不当,导致肾脏受损,从而导致高血压肾病形成,若此时继续不采取有效治疗手段,高血压肾病病情还将进一步恶化,发展成不易治疗的尿毒症。如何阻止高血压肾病进展成尿毒症呢?石家庄肾病医院一直致力于高血压肾病的研究,已经将高血压肾病的形成过程及治疗方法研究透彻,并推出了治疗高血压肾病的特色疗法,即以中医为主的微化中药多靶点阻断肾脏纤维化疗法,同时辅以西医治疗,为广大高血压肾病患者带来了福音。高血压肾病的形成过程DD高血压导致肾脏纤维化的形成过程高血压肾病发病初期:高血压时,如果肾小球内压正常,并不引起肾小球硬化。因为经过肾小球入球小动脉的调节,阻挡了压力传入肾小球内,肾小球内压正常,肾小球滤过率正常,所以肾小球不出现硬化。高血压肾病开始形成:如果高血压长期存在,肾小球入球小动脉已经不能通过本身的阻力来阻止压力传入肾小球,就会引起肾小球内高压、肾小球高灌注、高滤过状态。为了缓解长期高血压带来的“三高状态”,肾小球入球小动脉应激性扩张。若高压状态仍然不能纠正,则在高压状态下输送的血液进入肾小球内后,由于过快的血流速度冲击肾小球毛细血管,肾小球毛细血管内皮细胞被激活、功能活跃、耗氧量增加,导致肾小球内缺血缺氧,内皮细胞受损并吸引血循环中的炎性细胞浸润,释放出一系列的炎性介质,从而启动肾小球内的纤维化进程。同时,由于肾小球内高压状态,肾小球出球小动脉也会应激性扩张,激活球后毛细血管内皮细胞,内皮细胞功能活跃,耗氧量增加,从而导致球后毛细血管缺血缺氧情况更加严重,球后毛细血管内皮细胞功能受损并吸引血循环中的炎性系胞浸润,并释放炎性介质,启动肾内血管的纤维化进程,由于肾小球内高压刺激,血小板生长因子、内皮素1、血管紧张素2合成增加,进一步刺激血管平滑肌细胞、间质成纤维细胞增殖,分泌大量不易被降解的细胞外基质,最终导致管腔狭窄,血管硬化。来源于肾小球的炎性细胞在单核趋化因子的导向下,向肾间质浸润,并释放系列促炎症因子,又会引起肾间质的炎症反应。在炎症性刺激作用下,肾小管上皮细胞被激活并发生炎性反应,肾小管纤维化进程被启动。高血压肾病发展为尿毒症:纤维化进程一旦启动,肾脏固有细胞会在致纤维化细胞因子作用下发生表型转化,合成不易被降解的细胞外基质。受损细胞表型转化后同样会释放一系列致纤维化因子,共同促成细胞外基质的合成增加,由于细胞外基质的异常积聚并沉积在血管周围与管腔内,引起毛细血管堵塞,造成肾小球硬化,肾血管硬化、纤维化,肾小管―间质纤维化,肾功能呈进行性恶化,肾脏纤维化进程逐渐加快,直至发展成尿毒症。根据高血压导致肾脏纤维化的机理说明,高血压既是导致肾脏纤维化的原因,又是肾脏纤维化后所出现的结果。故及时控制高血压,对延缓和控制病情进展至关重要。如何有效治疗高血压肾病,同时又不经受高血压带来的危险呢?当务之急是治疗高血压,还是治疗高血压肾病呢?在此点击向专家咨询。

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(一)多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞,白细胞,透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶,β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍; Ccr多缓慢下降,血尿素氮,肌酐升高,... 详细

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