张平,老年人高血压性脑出血术后并发症的护理

时间 : 2009-12-05 14:36:48 来源：www.chemyq.com

[摘要]

高血压性脑出血是老年人的一种常见病,术后并发症较多,死亡率高。如何预防和治疗护理术后并发症是降低术后病死率,提高生存质量的关键之一。1993~2004年,我科有30例老年人高血压性脑出血患者在行手术治

前言高血压性脑出血是老年人的一种常见病,术后并发症较多,死亡率高。如何预防和治疗护理术后并发症是降低术后病死率,提高生存质量的关键之一。1993~2004年,我科有30例老年人高血压性脑出血患者在行手术治疗后出现并发症。在脑出血72h后感染因素成为病死率的主要原因。现将护理总结如下。1临床资料1・1一般资料男26例,女4例;年龄60~75岁,本组均有高血压病史。合并有冠心病及高血压性心脏病史22例;有糖尿病病史4例;长期饮酒史4例;长期吸烟史9例;发病前有饮酒、劳动、排便及情绪激动等诱发因素17例。其中,2次出血2例。1・2临床表现头痛、恶心、呕吐、颅内压增高18例;意识清醒8例,浅昏迷10例,中度昏迷8例,深度昏迷4例;全身抽搐发作1例,凝视麻痹5例,单侧瞳孔散大7例;双侧瞳孔散大3例,双侧针尖样瞳孔散大7例,锥体束征单侧阳性21例,双侧阳性5例,去大脑强直1例,脑膜刺激症状5例。血压均波动于160~210/90~160mmHg（1mmHg=0・133kPa）。2护理措施2・1肺部感染本组86・67%合并肺部感染,为病死的主要原因,预防肺部感染为主要任务。由于脑出血直接影响丘脑下部、...