膈肌膨出的症状什么是膈肌膨出膈肌膨出有哪些症状

时间 : 2009-12-05 06:12:15 来源：www.jjkk.org

[摘要]

膈肌膨出有哪些表现及如何诊断？膈肌膨出症无论是先天性还是后天性其病理变化基本相同正常状态下平静呼吸膈肌上下移位为1～2cm因膈肌运动进入肺内的空气为......

膈肌膨出症无论是先天性还是后天性其病理变化基本相同.正常状态下平静呼吸膈肌上下移位为1～2cm.因膈肌运动进入肺内的空气为吸入量的75%～80%.膈肌膨升时膈肌极度松弛和抬高.肺有效通气容积减少.同时加上膈肌的矛盾运动造成严重的通气功能障碍.患者可出现气短.呼吸困难.甚至紫绀.膈肌上移改变了胃食道角的正常解剖.还可出现腹胀.食欲减退.消化不良等消化道症状.严重者甚至出现间歇性部分性肠梗阻.此外.病侧的腹内脏器上移使两侧胸膜腔压力不平衡.心脏向健侧移位.不但影响静脉回流.还可导致心律紊乱.进食后平卧上述症状尤为明显.立位或坐位时腹腔脏器下垂.增加了胸腹腔负压.可在一定程度上缓解症状.本病早期的临床表现不明显.亦无特殊性.相当一部分患者无自觉症状.极易疏忽而导致漏诊.

总结本病的诊断要点主要有以下几点：

1.胸闷.气急.呼吸困难.严重者可出现心率速或心律不齐.紫绀等在饱食后症状可加重;

2.体格检查时可见心脏向健侧移位.患侧有肺受压等体征.

3.嗳气.腹胀.消化不良.食欲减退等.

4.X线胸部检查显示膈肌上升.

5.婴儿因膈肌抬高.腹内脏器位置升高.致使肺下叶受压.可出现厌食.恶心.呕吐.呼吸困难.紫绀.甚至急性呼吸窘迫和心.血管功能障碍等严重症状.

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