疾病名称（英文）cadmiumpoisoning拚音GEZHONGDU别名西医疾病分类代码中毒及化学损害，中医疾病分类代码西医病名定义镉中毒主要系吸入镉尘和烟雾引起吸入性肺水肿与肺炎，最终导入肺功能不全和肾功能不全。中医释名西医病因镉中毒主要系吸入镉尘和烟雾引起。长期食用含镉量高的米和水亦可能发生慢性镉中毒。日本发生的“痛痛病”系由于饮用镉污染的水源和食物所致。中医病因季节地区人群接触镉的工业有冶炼、焊接、切割、蓄电池、颜料、陶瓷、摄影制版、原子能控制棒、半导体、充电管等，从事以上行业的人群易中毒。强度与传播发病率发病机理镉进入血液后，主要与金属硫蛋白结合而贮存于肾、肝，其次为脾、胰腺、甲状腺、肾上腺和睾丸，肾中镉含量以肾皮质为多。镉中毒的发病机制可能是镉与含羧基、氨基，特别是含巯基的蛋白分子结合，而使许多酶的活性受到抑制，从而使肾、肝等脏器受损。中医病机病理病理生理肝内镉的含量依时间而递减，但肾脏含量在增加，约占全身的1/3。镉弥散在细胞内使肾浊管受损。呼吸道吸入约11%滞留于肺。消化道吸收5-7%。余均排出。中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据急性镉中毒可根据镉接触史、短期内出现呼吸道刺激症状和肺水肿，即可作出诊断；血镉增高有助确诊。慢性镉中毒应有较长的镉化合物烟尘吸入史，临床主要有肺气肿、肾功能损害。早期尿β2微球蛋白增高，晚期可有骨软化，血镉和尿镉可有增高。发病病史症状体征急性中毒:吸入高浓度镉烟或粉尘后1―16h，出现咽部刺激、咳嗽、胸闷、
胸痛、
呼吸困难、发冷、出汗、周身酸痛、头痛、头昏等，可有咯血、哮喘、
腹痛、腹泻，严重者发生肺水肿。
慢性中毒:慢性支气管炎和肺气肿为主的临床表现。肾脏损害比较突出。早期由于肾近曲小管先受损伤，尿中出现多科低分子量蛋白：β2微球蛋白、维生素A结合蛋白、游离轻链、核糖核酸酶、溶菌酶，以及
尿糖、氨基酸和磷酸增高。镉金属硫蛋白亦可从尿排出。晚期可引起
肾萎缩。
主要病变为骨软化症和肾小管病变，多发性病理骨折为其主要临床表现之一，骨质疏松为其病理基础，肾脏损伤表现为蛋白尿及糖尿，最后可导致肾功能衰竭。体检慢性镉中毒还可引起嗅觉减退或丧失、骨质疏松、骨质软化和佝偻样改变，可有轻度贫血和牙黄色环。电诊断影像诊断急性中毒：X线呈现肺水肿或肺炎征象。实验室诊断血液尿尿中出现低分子蛋白（B2-微球蛋白、维生素A结合蛋白、溶菌酶和核糖酸酶），用25%三氯醋酸或3%磺柳酸检测有沉淀反应。十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳更为敏感。粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗急性中毒时应积极防治肺水肿和感染。应用依地酸二钠钙驱镉治疗急、慢性镉中毒时，开始宜取常规剂量的半量，以免加重肾功能损害。慢性中毒发生骨质疏松可用维生素D（日20000U口服或每周60000U肌注）和钙剂。预防呼吸道感染和避免应用对肾脏有损害的药物。
中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防车间空气氧化镉浓度控制在0、1MG/M3以下，注意三废治理。历史考证...
