针刀治疗肱骨内上髁炎

时间 : 2009-12-05 03:07:59 来源：www.zg-zd.org

[摘要]

朱汉章教授亲传第一大弟子、针刀医学第一传承人葛恒君教授,从事针刀研究与临床30余年，累计治疗颈椎病、腰椎病、腰肌劳损、椎间盘突出、风湿关节炎、骨刺等病人10万人次，疗效显著。咨询电话：010-87366577

【概述】肱骨内上髁炎常由损伤或劳损引起，表现为肱骨内上髁处及周围软组织疼痛。传统观念认为本病多见于学生，又称学生肘，实际学生患此病不多。【局部解剖】屈肌总腱和旋前圆肌附于肱骨内上髁，在肱骨内上髁后内侧的浅沟内，有尺神经通过。【病因病理】急性牵拉和积累性劳累引起肱骨内上髁处的屈肌总腱和旋前圆肌腱起点部位部分断裂、出血或渗出。长期写字使肱骨内上髁受压，引起缺血，在修复过程中形成瘢痕粘连，肌腱挛缩，引起顽固性疼痛。也可挤压尺神经皮支，引起疼痛。【临床表现】肘内侧疼痛，病情时轻时重。急性发作时，患肢肘关节屈曲和前臂旋前时疼痛加重，则使肘关节活动受限，严重影响日常生活。【诊断依据】一、多见于青壮年，有肘部损伤或肘部慢性劳损史。二、肱骨内上髁处有疼痛及压痛。有时可在肱骨内上髁处触及黄豆大小的硬性结节。三、肘关节屈曲和前臂用力旋前时，疼痛加剧。【治疗依据的理论】依据针刀医学关于慢性软组织损伤的理论，肱骨内上髁处附着的肌腱损伤后，引起粘连、瘢痕和挛缩，造成肘内侧端的动态平衡失调，而产生上述临床表现。在慢性期急性发作时，有水肿渗出刺激神经末梢，使上述临床表现加剧。依据上述理论，肱骨内上髁炎附着于肱骨内上髁的屈肌总腱和旋前圆肌肌腱，引起慢性软组织损伤。用针刀将其附着点处的粘连松解、瘢痕刮除，使肘内侧端的动态平衡得到恢复，此病就得到根治。【治疗】一、针刀治疗肘关节内侧的压痛点即为进针刀点，使刀口线和屈肌腱走向平行，针体和进针点处骨平面垂直刺入，注意勿伤及尺神经，达骨面后，先纵行剥离，再横行剥离，如有瘢痕结节，作切开剥离。