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2009-3-160:37:10
骨化性肌炎是发生纤维或肌肉内异位骨化性
肿瘤样病变。
分两类:1、局限性骨化性肌炎(多见)2、进行性骨化性肌炎
而局限性骨化性肌炎又以外伤后最多见,约占60%-75%,但外伤不是唯一因素,继感染及神经系统病变后也可发生。病变内骨质形成可以是异位的骨膜成骨所致,也可以是纤维组织细胞化生为骨母细胞所致。
局限性骨化性肌炎X线4要点:
1、明显或轻微外伤史。
2、软组织肿块多发生在易受损伤的骨干附近。
3、肿块呈椭圆形或不规则形,边缘可光滑锐利,也可分叶或条索状,
钙化呈絮状、片状、层状、骨化成熟可见小梁结构。
4、骨皮质完整、光滑,亦可不规则增生及骨髓腔闭塞
鉴别诊断:
1.进行性骨化性肌炎:又称进行性骨化性纤维组织炎,是少见的慢性进行性致死性疾病,本例10%有家族史。常见于10岁以下儿童,病变进行性发展,缓解与恶化交替进行,多始于上背部肌肉,逐渐蔓延至上肢,以后向下肢发展。临床表现与局限性骨化性肌炎相似,但本病范围较广。
2.骨旁骨
肉瘤:好发股骨远端屈侧,肿块呈分叶状附着骨皮质表面,基底较宽,并可部分或全部包绕骨干。肿块边界不清,中央部分为小梁骨,周围部分为未成熟骨。
3.皮质旁
骨肉瘤4.骨膜骨肉瘤
5.软组织骨肉瘤赞成[1]反对[0]评论提问者对答案的评价:感谢您的精彩解答