时间 : 2009-12-05 07:22:51 来源：www.bonetumor.cc
骨巨细胞瘤在中国的发病率似乎高于西方国家，作者20年前研究骨巨细胞瘤，下面这张照片是作者当时所摄，作者至今仍认为多核巨细胞系间质细胞融合而来，绿色箭头所指为正在融合的间质细胞。
骨巨细胞瘤在局部表现为高度侵袭性，常规治疗以刮除植骨为主，但由于肿瘤的壳壁呈蜂窝状，刮除常不彻底造成复发。为了杀灭隐藏于骨壁的微小蜂巢状凹陷内的瘤细胞，使用各种化学性腐蚀剂被用来涂抹瘤壁；或用液氮造成的低温杀灭瘤细胞，或利用充填的骨水泥在聚合过程中产生热量杀灭残留的瘤细胞。这些措施确实起到了降低复发率的作用。但5－10%的病例依然复发。对于复发病例，采用上述的方法再次处理，复发率较首次手术为高。有时只得被实施节段截除肿瘤假体置换术。由于患者多为中青年，假体置换远期的功能效果堪忧。对于发生在肩胛骨、骨盆等处的巨细胞瘤，刮除时会遇到可怕的出血。这种情况下更难于达到刮除的彻底性，局部控制率更低。应用微波热灭活使局部复发率基本为零，我们处理的骨巨细胞瘤病例近半数为转诊来的复发病例。
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