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肉瘤基本常识――――肿瘤

时间 : 2009-12-05 06:57:28 来源:www.wd999.com

[摘要]

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概述:肉瘤在临床上是一种少见病,根据肉瘤起源组织的不同可在不同的组织和不同的部位发生肉瘤。多发生在青壮年,对人类危害极大,各种肉瘤均容易局部复发和远处转移,治疗棘手,预后不佳。首先手术治疗结合放化疗,中医药的治疗在肉瘤的全程治疗中尤其重要,有时可起到意想不到的效果。一、肉瘤分类:根据肉瘤起源组织分:(一)起源于成骨性结缔组织的肿瘤1、骨瘤、2骨样骨瘤、3骨细胞瘤、4骨肉瘤、5骨旁骨肉瘤(二)起源于软骨细胞或软骨形成的结缔组织肿瘤1、骨软骨瘤2、软骨瘤3、软骨母细胞瘤4、软骨肉瘤5、间叶性软骨肉瘤(三)起源性非软骨性间叶组织肿瘤1、成纤维性纤维瘤2、纤维肉瘤3、恶性间质瘤(四)起源于非软骨性结缔组织肿瘤1、骨巨细胞瘤(破骨细胞瘤)2、纤维组织细胞瘤3、骨的非霍奇金氏淋巴瘤4、骨髓瘤(六)起源于血管的肿瘤1、血管瘤2、淋巴瘤3、血管肉瘤4、血管外皮瘤(七)起源于脊索的脊索瘤(八)起源于神经的肿瘤1、神经鞘瘤2、神经纤维瘤3、神经肉瘤(九)起源于脂肪组织的肿瘤1、脂肪瘤2、脂肪肉瘤3、血管脂肪瘤(十)起源于肌肉组织的肿瘤1、平滑肌瘤2、横纹肌瘤3、平滑肌肉瘤4、横纹肌肉瘤(十一)不明起源的肿瘤1、透明细胞肉瘤2、巨细胞肉瘤3、间质瘤4、未分化肉瘤二、肉瘤的临床表现:1、局部症状:局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热关节积液,肢体或关节活动疼痛和受限等。2、全身症状:可出现低热消疲、今身不适,及相关部位功能障碍。三、体检及实检验室检查体检包括肿块大小,皮肤颜色,与周围临近组织的关系。实验检查部分病人可出现贫血和中性粒细胞增多,血沉增快,骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清碱性磷酸和乳酸脱氢酶可升高,软骨肉瘤可能有糖耐量试验异常。四、诊断:可通过X线检查、CT扫描、MRI(核磁共振检查)、骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断,必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。五、治疗1、首选外科手术,载肢或根治术是最常用方法,但疗效仍不理想,仍有约50%的病人死亡,部分切除疗效也不理想,目前国内外均倾向保留肢体局部大部分切除再进行化放疗。2、化疗:可行术前和术后化疗但有效率均不高,且付作用大。3、局部放疗,对一些肉瘤患者也可选择性进行放疗,但有效率低,一但肺部转移疗效更差。4、中医辨证施治:中医对肉瘤的治疗相当有效,不少曾被判处死刑的病人经中医辨证施治后有的可延长命,有的甚至痊愈。肉瘤病人选择中医药治疗,往往能达到意想不到的作用。六、予后肉瘤的予后取决于其类型、治疗早晚、手术彻底与否、对化放疗的敏感度和有无转移。肉瘤是一种少见的恶性程度很高的肿瘤。一般五年生存率小于20%,80%的病人在确定诊断时,有镜下肿瘤播散和转移,最常见转移部位是肺。预后不理想。点击数:条评论查看全部评论
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