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骨旁骨肉瘤

时间 : 2009-12-05 04:21:37 来源:www.307guke.com

[摘要]

骨旁骨肉瘤:骨旁骨肉瘤是最常见的表面骨肉瘤,占骨肉瘤的5%,平均发病年龄为27岁。见于长骨干骺端,好发于股骨远端干骺端后方。肿瘤来源于骨膜表面,并有环绕骨面的趋势。肿瘤呈慢性发展,症状轻微,仅有模糊不清的

骨旁骨肉瘤是最常见的表面骨肉瘤,占骨肉瘤的5%,平均发病年龄为27岁。见于长骨干骺端,好发于股骨远端干骺端后方。肿瘤来源于骨膜表面,并有环绕骨面的趋势。肿瘤呈慢性发展,症状轻微,仅有模糊不清的钝痛,关节活动受限。

放射学很有特点:早期肿瘤为有蒂的与正常骨相连,晚期发展为宽的基底。骨髓腔与肿瘤不相通,极少有髓腔受累。CT有助于发现介于皮质和肿瘤之间由骨膜和纤维组织构成的透X区域,MRI有助于明确肿瘤边界。

组织学上:骨旁骨肉瘤具有低度恶性表现,80%为I级,20%为II级,在成纤维细胞的基质中见灶状不同成熟程度的编织骨和软骨,基质中的梭形细胞分化较好,异型性低,较少见异常的核分裂像。

骨旁骨肉瘤和传统骨肉瘤比较其预后相对较好。骨旁骨肉瘤的治疗首选广泛切除,通常化疗作用不大,然而低度恶性骨旁骨肉瘤可去分化为高度恶性骨肉瘤。

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关键词: 骨旁骨肉瘤
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