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蝶骨及上颌骨骨纤维异常增殖症一例

时间 : 2009-12-05 22:08:11 来源:www.daifumd.com

[摘要]

蝶骨及上颌骨骨纤维异常增殖症一例发表:(2007-05-1603:04);最后修改:2007-05-1603:04;栏目:[耳鼻喉论文]
作者:;【阅读:62】【留言】【繁w】  患者女,43岁。因左耳闷胀感,左侧头痛2个月于1995年10月11日入院。体格检查:一般情况好,左眼球略突出,外展轻度受限,左鼓膜内陷,鼻腔及鼻咽部正常。头颅CT扫描显示左蝶骨体、蝶骨大翼、翼突内、外板及上颌骨骨质呈膨胀性改变,呈均匀增高密度影,中央CT值437.33HU(图1)。入院诊断:左蝶骨及上颌骨骨纤维异常增殖症。于1995年10月19日全身麻醉下行左颞下窝进路颅底异常增殖骨质部分凿除术。耳廓上方5cm自左侧发际向后,做半弧形切口,自耳廓前方转向下,沿耳轮脚及耳屏前切至耳垂水平,切开皮肤、皮下组织暴露颞肌,将颧弓前、后端锯断,连同咬肌翻向下方;将颞肌自上、前、下做半弧形切断,蒂在后下方,牵拉至后外侧。继续向下、向内分离,见颞下窝充满增生骨质,表面光滑,上方连续至蝶骨大翼底面,内至翼内板,无明显骨质增生界限,前方与上颌窦后外侧壁骨质仍有筋膜相隔。凿去大部分增生骨质,见增生骨质较疏松,呈灰红色毛沙粒状,凿骨范围约5cm×3.5cm×3cm,上至颅中窝底,前上至眶外侧壁,前下至上颌窦后外侧壁。冲洗术腔,将颞肌向内翻转充填术腔,颧弓复位,钢丝固定,颞窝及颞下窝放橡皮引流条,复位皮瓣,缝合切口,加压包扎。上颌骨骨纤维异常增殖病变因未引起面部畸形及功能障碍,未做处理。术后病理诊断:骨纤维异常增殖症。随诊3年,患者头痛及耳闷胀感消失,眼球无突出,运动正常。图1 横断层面CT扫描,左蝶骨增殖膨大充满颞下窝,左上颌窦前壁骨质向窦内增殖使窦腔变小(收稿:1999-01-22  修回:1999-05-20)网友评论|医药网站导航|关于我们|觅医问药贴|医药分类信息|医院大全|药品大全|友情链接|询医问药|网药®--耳鼻喉科网(本站转载或引用文章涉及版权问题):请与我们联系
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