骨病咨询和求治请与西安同仁医院骨科

时间 : 2009-12-05 20:44:07 来源：www.mdrsong.com

[摘要]

原发性良性骨附属组织肿瘤

骨血管瘤（Hemangioma）多数骨血管瘤好发于不很重要的部位，且生长缓慢，症状稀少，很少发生恶变，故在临床上不易发现。[病理]骨血管瘤为一种易于出血，参杂于骨小梁间而不易单独分离的软组织肿瘤。肿瘤组织因出血而能产生棕色，黄色或绿色的血凝块。在显微镜下可见两种类型的骨血管瘤：一为毛细血管瘤，其主要成分为内皮细胞所构成的极度扩张的毛细血管，次要成分为围绕血管周围的纤维细胞和纤维组织：一为海绵状血管瘤，其主要成分为内皮细胞所构成的血窦，次要成分为散布于血窦间的稀松纤维组织。【临床表现】骨血管瘤与皮肤血管瘤同，均为先天性。患者多为青少年，男女相等，肿瘤发生于脊椎和颅骨时，可能产生神经系统受压症状。病理骨折和截瘫为脊椎血管瘤常见的并发症。肿瘤发生于长骨一端和骨干时，可产生间歇性类风湿性慢性疼痛。骨血管瘤在x线照片呈两种不同的征象，一为被累骨的体积扩张，骨小梁有广泛的吸收、增生和增厚。骨质在x线照片上失去其原有的纹理，而形成类似铁丝纱窗或蜂窝样的阴影，多见于颅什和脊椎的血管瘤。一为被累骨质有肥皂泡沫样的破坏和扩张，与骨巨细胞瘤相似；但血管瘤为离心扩张肿物，骨巨细胞瘤则为向心扩张肿物。[治疗和预后]骨血管瘤对放射线有相当的敏感性，故抬疗时以利用放射线为主。肿瘤发生于不重要部位时，如尺骨下端、腓骨或肋骨等处，则可考虑手术切除。预后良好。

[良泉骨科对骨肿瘤的防与治]――〉〉〉