鼓膜穿孔

时间 : 2009-12-05 02:45:45 来源：www.466ebh.com

[摘要]

鼓膜外伤有哪些特点？添加时间：[09-06-2510:56:04]点击次数：[]
航空医学研究所附属医院（原第四六六医院），始建于1951年，2006年1月正式更名，是一所集医疗、教学、科研、急救、保健、康复为一体的综合性三级甲等医院，是北京市医疗保险定点医院。医院专业设置齐全，共设21个科室，45个专业，有9个专业为医学专业技术委员会主任、副主任单位，耳鼻喉诊疗中心率先引进大批高精尖的医疗设备及器械，与世界先进医疗技术接轨，可及时准确地为您把脉健康。24小时健康热线：4006003120

外伤性鼓膜破裂的特点：（1）外伤性鼓膜破裂的鉴定中，男性多见，左耳多于右耳，致伤原因多为掌击。（2）本组鼓膜穿孔均发生在紧张部，以前下象限发生率最高，约55%，与继往报道相近。（3）由于鼓膜供血较差，本组鼓膜周围破裂后充血者血痂或少量出血。

　　外伤性鼓膜破裂的形态依其致伤方式的不同各有其特点;掌击或爆震所致鼓膜穿孔形状不一，可为梭形、裂隙形或不规则形，可见其边缘不整齐或内翻。本组梭形及不规则形穿孔较多，边缘内翻;器械伤所致穿孔形状各异，本组毛线针刺伤者为圆形，另两例尖锐物刺伤者分别为梭形及不规则形。　　　　外伤形鼓膜破裂经适当治疗后，多在2～3周愈合，如鼓膜愈合后仍有传导性耳聋存在，可能有听骨脱位。本组中鼓膜愈后仍有听力下降者，约40db，根据《人体轻伤鉴定标准》第二章第十一条仍评定为轻伤。病案的鉴定，需将慢性化脓性中耳炎所致穿孔与外伤性鼓膜穿孔相鉴别，前者所致鼓膜穿孔多为圆形或椭圆形，周围鼓膜无充血或血痂，乳突X光片或乳突多呈硬化型，而外伤性鼓膜穿孔多气化良好。　　　　值得注意的是，随着时间的推移，外伤性鼓膜破裂的情况可发生一定程度的变化，尤其继发感染者，可失去外伤性鼓膜穿孔的特有形态，而小的破裂可在短时间内愈合，这为我们的伤情评定增加了难度。鉴于此，我们常对外伤性鼓膜破裂者，早期录像，以记录伤后鼓膜破裂的初期表现，为以后鉴定提供较为客观的依据。

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