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海绵窦血栓形成 普瑞眼科医院

时间 : 2009-12-05 00:29:37 来源:www.purui.cn

[摘要]

多由邻近眶蜂窝组织感染蔓延而来,全身性传染病迁移感染而引起。   本病除颅内感染直接播散外,主要为眼眶、面部、口腔、咽喉、耳、鼻、及副鼻窦等处的化脓性病灶蔓延而来。亦可由全身传染病的迁徒性感染所致,此

海绵窦血栓形成普瑞眼科:海绵窦血栓形成2009-07-1715:08:26

  什么是海绵窦血栓形成  这是一种严重的化脓性血栓性静脉炎,可为全身败血症的一部分表现。  海绵窦血栓形成是由什么原因引起的  多由邻近眶蜂窝组织感染蔓延而来,全身性传染病迁移感染而引起。  本病除颅内感染直接播散外,主要为眼眶、面部、口腔、咽喉、耳、鼻、及副鼻窦等处的化脓性病灶蔓延而来。亦可由全身传染病的迁徒性感染所致,此外与体质虚弱、心功能不全及外伤等有关。  海绵窦血栓形成有哪些临床表现  同在原发病灶所引起的全身中毒症状以外,加上脓毒病的转移性感染引起的症状,特别是在发病早期,能发现对侧眼外直肌的麻痹,成为鉴别诊断的征象。  1、局部症状  (1)由于静脉回流障碍可发生眼球突出、球结膜及眼睑水肿、淤血、鼻根部水肿及耳后乳突水肿等。眼底可见视网膜静脉扩张、纡曲、视网膜水肿、出血,甚至有轻度视乳头水肿,继而发生视神经萎缩。  (2)由于窦内神经受压迫可引起、瞳孔散大,直接、间接光反应消失,眼外肌麻痹,眼球固定,角膜知觉消失以及三叉神经第一支分布区的疼痛等。  上述静脉回流受阻及颅神经受累的症状,可因疾病的继续发展而于数日内迅速扩延至对侧。  1、全身症状:病情急,来热血凶猛,有头痛、恶心、呕吐、表情淡漠或昏迷,颈项强直,眶上神经痛。  2、眼部症状:眼睑水肿、眼球突出、球结膜水肿,眼球运动受限,上睑下垂,瞳孔散大,对光反应消失。由于眶内压增高,影响视网膜血循环,导致视网膜静脉曲张及视乳头水肿。  海绵窦血栓形成应该如何治疗  针对病因进行对症治疗,全身应用大量广谱抗生素,配合应用皮质类固醇,当肿块出现在结膜或皮肤表面时,行切开排脓,并置入橡皮条引流,眶眦邻组织的炎症,应相应处理。  海绵窦血栓形成容易与哪些疾病混淆  1.眶蜂窝组织炎:常单侧发病,眼球固定多不完全,瞳孔间接对光反应消失者甚少,同时全身症状亦较轻。  2.眶内肿瘤:眶内肿瘤继发感染时,与海绵窦血栓形成相似,但此种感染症状常发生于眼球突出之后,可根据病史加以鉴别。  其它  1.注意面部卫生,纠正挖鼻孔、拔鼻毛等不良习惯。  2.当鼻、唇、颊部发生疖肿时,应及时治疗,切忌挤压或滥行手术。文章如转载,请注明:转载自普瑞眼科医院[http://www.purui.cn/]

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