前言目的:探讨内窥镜辅助下经颈动脉三角前路松解治疗难复性寰枢
关节脱位的手术方法。方法:12例难复性
寰枢关节脱位患者,男性4例,女性8例,年龄16~48岁,平均31.6岁;病程24~48个月,平均20个月。其中陈旧性齿状突
骨折5例,齿状突不连3例,横韧带松弛症3例,齿状突短小合并寰枕融合畸形1例。术前颈脊髓功能JOA评分平均9.3分。在内窥镜辅助下经颈动脉三角区前路C1、C2松解,清除寰枢椎前方挛缩瘢痕组织(或骨)连接,颅骨牵引复位,一周后行后路内固定融合手术。结果:前路平均手术时间70min,出血量150ml。松解后11例获得解剖复位,行寰枢椎固定;1例部分复位,行枕颈融合。术后随访3~12个月,无手术切口感染和内固定失败。术后JOA评分平均15.2分,术后功能改善率76.6%。结论:内窥镜辅助下经颈动脉三角区前路松解治疗难复性寰枢关节脱位
创伤小、术野清晰、安全有效。
Objective:Toevaluatetheclinicalefficacyforthetreatmentofirreducibleatlantoaxialdislocationbyvideo-assistedanteriorreleasethroughcarotidarterialtriangle.Method:Twelvepatients,4malesand8femaleswiththemeanage31.6rangedfrom16to48yearsold.Theintervalbetweentheonsetofthesymptomsandthediagnosisaveraged20monthsrangingfrom24to48months.Thetypeofdisordersincluded:5lateodontoidfracture,3osodontoideum,3relaxationoftrnsverseligamentofatlas,1selfuniono...