小儿过敏性哮喘

时间 : 2009-12-04 03:28:30 来源：www.lzrhyy.com

[摘要]

兰州仁和医院，是经兰州市卫生局批准成立，集医疗、预防、保健、康复、科研于一体的现代化综合性医院。兰州仁和医院本着“一切为了患者满意”的经营理念，坚持“为患者节省每一分钱”的经营宗旨，以人为本、科学诊疗

　小儿过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘，病因较为复杂，包括遗传因素如过敏体质，环境因素如花粉、尘螨等。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作，家长容易以为孩子是着凉感冒引起的而不太在意，或是一味给孩子用抗生素和止咳药，而咳嗽症状久治不愈，往往持续3周以上。

　　过敏性咳嗽主要表现为：一般不发烧;吐白色泡沫痰;喜欢揉眼睛和鼻子，爱抓头皮;睡觉时爱出汗，不安分，喜欢蜷曲着睡;多以咳嗽为主，不喘。其咳嗽有三大特点：晚上睡觉前咳一阵;半夜醒来咳一阵;早上醒来咳一阵。有的儿童能一连咳上3个月。

　　过敏性咳嗽祛除病因非常重要，我们可以从以下几方面来做：在季节交替、气温骤变时，注意防寒保暖，避免着凉、感冒;避免食用会引起过敏症状的食物，如海产品、冷饮等;家里不要养宠物和养花，不要铺地毯，避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室，应使用除湿机和空气过滤器，并定期更换滤网;被褥要常晾晒。

　　治疗上应避免滥用抗生素及激素，由医生进行规范化治疗，以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。西医可通过寻找过敏源的方法进行脱敏;同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行联合治疗。祖国医学认为主要与“风”、“痰”有关，急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳，缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”，常能取得不错的效果。临床上中西药结合治疗是最好的方法。家长们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。

　　小儿过敏性哮喘

　　细胞免疫力较弱的人群主要是小儿、老人、伤病者，因此过敏性哮喘多是在幼年发病，体弱多病的老人和病人也是过敏性哮喘、咳嗽的多发人群。小儿过敏性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一。临床表现为胸闷、气急、哮喘等症状，大多夜间加重，被迫端坐呼吸，额部冷汗，彻夜难眠。大量的临床医学统计资料表明，儿童哮喘80%以上在深秋时节发病或复发。患儿常见的致病因素有灰尘、花粉、霉菌及螨虫等，有些食物，如鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏原。

　　临床上很容易将过敏性哮喘、咳嗽误诊为感冒病毒引起的支气管炎，反复用消炎或化痰药进行治疗，这也是为什么许多哮喘、咳嗽的病人反复发作、常年不见好转的原因所在。小儿过敏性哮喘易反复发作，不仅给小儿患者造成很大的痛苦，还会影响正常的学习和发育。久而久之还可能发生呼吸衰竭、肺心病等并发症。

　　小儿过敏性哮喘的特点

　　1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间发生或清晨发作性咳嗽，运动后加重，痰少;

　　2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;

　　3、用支气管扩张剂可以使发作减轻;

　　4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族过敏史;

　　5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;

　　6、哮喘有季节性，多见于春、秋两季且反复发作;

　　7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

　　符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘，并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。

　　从现代药理作用上看，十五味龙胆花丸中的几种主要成分均属味苦涩，性寒类，能清热解毒，润肺，调和病理所致的机能絮乱，其主要有效成分为鞣质，具有较强的抗炎，抗病毒作用，增强呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛运动，抑制交感神经的兴奋，改善支气管平滑肌的痉挛，促进痰液及分泌物的排出，保证肺部呼吸通畅，减少有害物质在肺部及气管，支气管内的存留，有较强的止咳平喘作用，并有增加肺部免疫功能，增加肺部抵抗，预防病毒和病菌的能力。