注意过敏性休克的发生

时间 : 2009-12-04 17:07:12 来源：disease.39.net

[摘要]

过敏性休克是常见的急性突发事件，过敏体质者接触食物、药物等过敏原后，会发生全身皮肤瘙痒、皮疹或水肿，喉头水肿导致呼吸困难，急性心血管衰竭导致心悸、大汗、眼前黑朦、晕厥等症状。

　　你能想象得到人们常喝的牛奶、常吃的鸡蛋和花生、腰果会引起生命危险吗?实际上，这种情况并非罕见。在11月15至16日北京协和医院主办的第二届协和过敏性疾病国际高峰论坛会上，来自美国、法国、瑞典、韩国、日本和中国变态反应学专家共同呼吁临床医生和广大患者关注过敏性疾病尤其是过敏性休克。

　　过敏性休克是常见的急性突发事件，过敏体质者接触食物、药物等过敏原后，会发生全身皮肤瘙痒、皮疹或水肿，喉头水肿导致呼吸困难，急性心血管衰竭导致心悸、大汗、眼前黑朦、晕厥等症状。过敏性休克具有发病急、进展快等特点，如抢救不及时，可能引起生命危险。医生在临床中发现，由于缺乏对过敏性休克的认识，患者发病后往往没有选择就近治疗，错过了最佳治疗时机;基层医生对过敏性休克的早期识别和诊治也存在一些认识的误区和处置不当，多选择抗组胺药物和皮质激素治疗而不是首选肾上腺素，导致一部分病人延误治疗。由于欧美国家变态专家积极呼吁加强社区和临床一线医生对过敏性休克的管理，使得过敏性休克死亡率明显降低。

　　过敏性休克的发生是无法预期的，但是食物过敏者、药物过敏者、以及哮喘合并食物过敏者应尽量减少与过敏源的接触。小儿食物过敏源主要是牛奶、鸡蛋。成人的过敏源主要是贝壳类食物、海鲜以及坚果等。药物过敏主要是一些抗生素类的，血制品等等。

　　我国最近多起突发药物不良反应事件，多与过敏性休克抢救不及时相关。过敏性休克如果能及时使用肾上腺素进行治疗，80%的以上的患者可以得到抢救。因此，中外专家呼吁，一线医生，基层医生，社区医生和老百姓应对过敏性休克引起高度重视，了解过敏性休克的急救知识，特别是肾上腺素的正确和及时使用。目前国际上很多国家都有预充式肾上腺素注射器（肾上腺素笔），可以供过敏性体质病人备用。而我国市场上还没有肾上腺素笔，专家建议有关部门重视这一类病人的需求，推动肾上腺素笔在中国尽快上市。

　　另外，职业性哮喘也是本次会议讨论的热点之一。当过敏体质体质者在特定职业场所，由于过敏原浓度高，接触时间长，可导致过敏性哮喘。而这类人群往往对自身的过敏缺乏认识。所以与会专家呼吁，对职业性哮喘应予以关注。

（责任编辑：马静丽）