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红斑性肢痛症

时间 : 2009-12-04 20:27:36 来源:baike.soso.com

[摘要]

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1.西药治疗(1)止痛药:阿司匹林片0.5g健康搜索,3次/d;布桂嗪(强痛定)片20mg,3次/d;安络痛片0.2g,3次/d,均为口服,可减轻疼痛。(2)收缩、扩张血管药:抗5-羟色胺拮抗药地塞利尔(Deselil)1~2mg,2~3次/d;麻黄碱30mg3次/d,睡前合用安定片,有收缩血管作用,但高血压冠心病溃疡病孕妇禁用。异丙肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠等血管扩张剂亦可应用但疗效未定。(3)皮质激素:小剂量泼尼松(强的松)15~30mg/d,口服,短期有效。(4)封闭疗法:①套式封闭:用0.25%~0.5%普鲁卡因(奴夫卡因)于患肢行套式封闭,1次/d,连续3~7次②骶管封闭健康搜索:按外科骶管麻醉方法,缓慢注入0.5%~1%奴夫卡因5~10ml,1次/d。连续3~7天。对双足受累者有立即止痛效果亦可用盐酸利多卡因0.2g(10ml)、盐酸肾上腺素1mg,泼尼松龙(强的松龙)25mg加入生理盐水20ml中骶管封闭,可收到良好效果。2.外治(1)中药熏洗:芒硝50g寒水石30g,煎水,待冷后外洗局部。桑枝50g,忍冬藤40g,黄柏20g,苏木30g,水煎待冷后后洗局部(2)针灸疗法:①体针疗法:病变在双足取昆仑、解溪、行间、复留、足三里阴陵泉、太冲等穴;病变在上肢,取曲池外关合谷、内关等穴,交替应用用泻法留针30min,1次/d连续6天。②耳针疗法:选交感、皮质下、神门、心等耳穴用脉冲电流刺激,每次30min,1~2次/d,并可用王不留行贴压耳穴(同上耳穴点),每天加压2~3次,每次2~4min,10次为一疗程。③理疗音频电疗法、腰部超短波超声波、钙离子导入等理疗均有一定疗效。(3)护理:发病时患肢抬高,局部冷敷,以减轻症状寒冷季节注意肢体保暖,不宜久站坐要经常活动肢体或改变体位,以促进肢体气血流畅。预后:编辑本段原发性红斑性肢痛症虽然红、肿、热、痛症状显著,痛苦较大,但不会引起严重的后果。由于对中医或西医疗法反应较好一般转归良好。继发性红斑性肢痛症预后取决于原发病特发性红斑肢痛症临床症状较轻,是自限性疾病,多在发病后2~15天自愈,超过15天者少。健康搜索不治可自愈。预防:编辑本段1.做好身心护理,解除病人思想顾虑,树立战胜疾病的信心,至关重要2.避免过久接触湿热刺激,穿棉织透气性良好的鞋袜,保持局部干燥,使两足处于凉爽环境,可防止发作。参考资料编辑本段39健康网
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