时间 : 2009-12-04 23:07:08 来源：www.jttop.com
喉癌 喉癌(carcinomaoflarynx)是一种比较常见的恶性肿瘤，发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，居第三位。病患部位： 颈部
喉癌常因类型不同，症状出现的早晚和病情的轻重也不一样，主要症状为：
（一）声音嘶哑：是声带癌最早出现的症状，多为持久性，并逐步加重。声门下癌早期症状不显著，而声音嘶哑则为较晚期的症状。
（二）咽喉部异物感和疼痛：常为声门上癌比较早期出现的症状，在癌破溃后，可以出现咽喉部疼痛，有时放射到同侧耳内，为较晚期出现的症状。
（三）咳嗽和痰中带血：发生于癌破溃之后，是常出现的症状。
（四）呼吸困难：是较晚期的症状，说明癌已发展到堵塞喉腔。
（五）颈淋巴结转移：可转移到同侧颈深中部淋巴结，晚期可能转移到对侧。
按癌肿所在部位分成三个不同类型
（一）声门上型
（二）声门型
（三）声门下型
喉癌的分期：
字母T代表肿瘤的大小及原发肿瘤的侵犯的范围，T1：肿瘤局限于喉的一侧；T2肿瘤位于喉的两侧；T3肿瘤已经引起一侧声带运动的障碍；T4肿瘤已经侵犯到喉外。
N表示是否有淋巴结受侵犯，分为4级，分别是N0,N1,N2和N3。NO：没有证据表明有淋巴结转移；N1：有一个可疑淋巴结，直径小于3cm的转移；N2：在颈部的两侧都发现淋巴结或者在一侧有两个以上淋巴结，或者在一侧直径大于3cm，小于6cm；N3：一个淋巴结直径在6cm以上。
字母M表示有无远处的转移，M0：表示无转移；M1：表示有转移；
TNM分期结合起来即为喉癌的分期：
I期：T1,N0和M0；
II期：T2,N0和M0；
III期：T3,N0和M0;T1,T2,或者T3,和N1,M0；
IV期：T4,N0或者N1,M0；任何T加上N2或者N3和M0,或者M1加上任何T或者N；
肿瘤非常小的时候为T1，当出现远处转移或者侵犯邻近的结构（但不包括淋巴结）为T4，已经侵犯到淋巴结的喉癌达到N2或者N3也是T4。
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