【摘要】：目的:回顾分析
壶腹周围癌的诊断方法和外科手术治疗以及影响手术切除率的因素。方法:复习1994年1月至2005年1月间我院普外科实行手术的139例壶腹周围癌患者的临床资料,其中
胰头癌109例,壶腹部癌30例。结果:对壶腹周围癌患者行B超、CT（CTA）、MRI（MRCP）、PTC和ERCP检查,术前临床诊断准确率分别为81.6%（111/136）、89.3%（68/73）、93.2%（68/73）、68.4%（13/19）、83.2%（15/17）,术前评价肿瘤切除准确性分别为71.9%（41/57）、84.8%（38/46）、94.3%（32/35）、63.6%（7/11）、66.7%（8/12）。总手术切除率为30.9%（43/139）,而胰头癌与壶腹部癌手术切除率分别为23.9%（26/109）与56.7%（17/30）,其胰十二指肠切除手术死亡率为9.3%（4/43）,其手术并发症率为37.2%（17/43）。本组手术主要并发症是:
胰瘘7%（3/43）、胆瘘9.3%（4/43）、消化道出血7%（3/43）、
腹腔感染9.3%（4/43）。本组观察病程短、年龄相对小、无
消瘦、肿块3cm、体质好、无血管浸润和（或）远处转移者具有较高的手术切除率。结论:现代特殊影像学检查可明显提高早期诊断率,术前评估手术可行性,制订适当的手术方案,并且可提高壶周围癌的手术切除率,降低手术死亡率、并发症发生率。
