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慢性创伤性滑囊炎

时间 : 2009-12-04 03:47:06 来源:www.myyao.net

[摘要]

中文名:慢性创伤性滑囊炎 英文名:chronictraumaticbursalsynovitis 别..

中文名:慢性创伤性滑囊炎英文名:chronictraumaticbursalsynovitis别 名:概述:滑囊又称滑液囊、滑膜囊或黏液囊,与腱鞘同是肌肉和肌腱的附属结构,为一结缔组织扁囊。滑囊多数独立存健康搜索在,少数与关节腔相通。人体凡是摩擦频繁或压力较大的部位,都有滑囊,多存在于人体坚韧结构的两个摩擦面之间,如骨突、肌肉肌腱、韧带或皮肤等相互之间滑囊壁分两层,外层为薄而致密的纤维结缔组织但并不形成包膜;内层为滑膜内皮细胞,起源于原始的间叶组织,有分泌滑液的功能。正常滑囊呈裂隙状,仅含少量滑液。滑囊有减少摩擦、减轻压力、促进运动灵活性的功能。流行病学:目前暂无相关资料病因:人体的滑囊很多,分布较广滑囊分两种一部分是恒定存在的,在胎儿期已形成,称为恒常滑囊,全身有100多个,重要者如上肢的肩峰下滑囊、鹰嘴滑囊,下肢的大粗隆滑囊、坐骨结节滑囊髌前滑囊、跟后滑囊等。另一部分是健康搜索不定滑囊,因人而异,数目更多是为了适应生理或病理的摩擦需要而继发的,称为摩擦囊或附加滑囊,其囊壁多由纤维组织增生而来,比恒常滑囊的囊壁厚得多。滑囊根据其存在的部位,可分为皮下滑囊、肌腱下滑囊、肌肉下滑囊、筋膜下滑囊韧带间滑囊、关节滑囊等。滑囊炎是滑囊的急、慢性炎症,根据其病因和性质。可分为创伤性滑囊炎、化脓性滑囊炎、结核性滑囊炎、类风湿滑囊炎、痛风性滑囊炎、化学性滑囊炎等临床上以慢性无菌性滑囊炎最常见多与持久的摩擦受压有关。发病机制:当滑囊受到过度的摩擦和(或)压迫时,滑囊壁发生炎性反应,滑液分泌增多同时囊壁渗出增加,使滑囊膨大、肿胀。急性期囊内积液为血性,以后红细胞破溃,含铁血黄素沉积,滑液呈黄色;至慢性期囊内积液可为正常黏液但囊壁增生肥厚、纤维化。滑膜增生可呈绒毛状,有的囊底出现钙质沉着,可影响关节活动。实验室检查:无相关实验室检查。其它辅助检查:B超、穿刺X线摄片等亦有助于诊断。临床表现:1.一般症状临床慢性创伤性滑囊炎可见于任何年龄和各种职业,中老年人多见,但都有该部位的过度摩擦、压迫病史。主要临床表现为肿块和疼痛。无疼痛的肿块多是在洗澡等时无意中发现。有时肿块可影响关节活动,或压迫周围的神经引起不适。2.局部症状检查时肿块大小因部位而异,圆形,囊性,与皮肤无粘连,肿块硬度与其囊内压力有关,多数较硬边界清楚少数柔软,边界不清肿块无压痛或仅有轻压痛,自发性疼痛少见。可因摩擦、加压等出现症状加重休息后多能缓解并发症:无相关资料。诊断:根据病史、职业年龄、局部症状,对包块的物理检查及B超、X线检查,必要时可行包块穿刺,诊断即可成立鉴别诊断:目前暂无相关资料治疗:首先针对病因进行治疗。对慢性无菌性滑囊炎,治疗以保守疗法为主,经休息、去除病因如过度摩擦受压炎症常可消退。穿刺抽液、注入类固醇药物和加压包扎,常能获得较好的效果。对非手术治疗无效者,方可考虑做滑囊切除术。预后:预后良好。预防:无相关资料。更多..相关资讯文库慢性创伤性滑囊炎的更多相关内容:
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